కిడ్నీ స్టోన్ తొలగింపు తయారీ:
ఒక కిడ్నీ స్టోన్ వైద్యుడు కిడ్నీ స్టోన్ ప్రక్రియకు ముందు అనేక చిట్కాలను సిఫారసు చేయవచ్చు, ఇది సున్నితమైన చికిత్సను నిర్ధారించడానికి. కిడ్నీ స్టోన్ తొలగింపు ప్రక్రియల కోసం మీరు ఈ విధంగా సిద్ధం చేసుకోవచ్చు –
- శస్త్రచికిత్సకు ముందు కొనసాగుతున్న ఏవైనా మందుల గురించి మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
- ప్రక్రియ సమయంలో వచ్చే సమస్యల ప్రమాదాన్ని అంచనా వేయడానికి మరియు వాటిని ఎలా నివారించవచ్చో అంచనా వేయడానికి కిడ్నీ స్టోన్ డాక్టర్‌తో మీ ప్రస్తుత వైద్య పరిస్థితిని చర్చించండి.
- శస్త్రచికిత్స స్థలం చుట్టూ అసౌకర్యాన్ని నివారించడానికి వదులుగా ఉండే దుస్తులను ధరించండి.
- శస్త్రచికిత్సకు ముందు పొగాకు తాగడం మానేయండి.
- అనస్థీషియాకు సంబంధించిన అలెర్జీల చరిత్ర గురించి మీ వైద్యుడికి తెలియజేయండి.
- శస్త్రచికిత్సకు 8 నుండి 9 గంటల ముందు తినవద్దు లేదా త్రాగవద్దు.
విధానం:
రాయి పరిమాణం, సంఖ్య మరియు స్థానాన్ని బట్టి మూత్రపిండాల్లో రాళ్లను తొలగించడానికి నాలుగు వేర్వేరు శస్త్రచికిత్సా పద్ధతులు ఉన్నాయి. కిడ్నీ రాళ్లకు వ్యతిరేకంగా మధ్యవర్తిత్వాలు అసమర్థంగా ఉన్నప్పుడు ఈ చికిత్సా పద్ధతులు సిఫార్సు చేయబడతాయి. కిడ్నీలో రాళ్లను తొలగించడానికి వివిధ శస్త్ర చికిత్సలు ఈ క్రింది వాటిని కలిగి ఉన్నాయి:
- ESWL (ఎక్స్‌ట్రాకార్పోరియల్ షాక్ వేవ్ లిథోట్రిప్సీ)
ప్రక్రియకు ముందు డాక్టర్ రోగికి వెన్నెముక అనస్థీషియాను నిర్వహిస్తాడు. రోగి యొక్క ప్రాధాన్యతపై ఆధారపడి, అనస్థీషియా లేకుండా కూడా ప్రక్రియ చేయవచ్చు. రోగిని వాటర్-బెడ్ కుషన్ మీద పడుకోబెట్టారు. ద్రవం లిథోట్రిప్టర్ యంత్రం మరియు కణజాలాల మధ్య మాధ్యమంగా పనిచేయడం ద్వారా చుట్టుపక్కల అవయవాలకు నష్టం జరగకుండా చేస్తుంది. రాయి యొక్క స్థానాన్ని నిర్ణయించిన తర్వాత, సర్జన్ మూత్రపిండ రాళ్లను చిన్న శకలాలుగా విడగొట్టే ఖచ్చితమైన అధిక-శక్తి షాక్ తరంగాల శ్రేణిని విడుదల చేస్తాడు.
రాతి ముక్కలు మూత్రం ద్వారా శరీరం నుండి బయటకు వెళ్లిపోతాయి. షాక్‌వేవ్ లిథోట్రిప్సీ సమయంలో ఎటువంటి కోతలు లేదా కుట్లు లేవు మరియు అందువల్ల వేగంగా కోలుకోవడం జరుగుతుంది. ESWL సాధారణంగా పెద్ద మూత్రపిండాల రాళ్లకు సిఫార్సు చేయబడదు, ఎందుకంటే వాటిని పూర్తిగా విచ్ఛిన్నం చేయడానికి బహుళ సెషన్‌లు అవసరం కావచ్చు. రాయి బహిష్కరణ సమయంలో నొప్పిని తగ్గించడానికి శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు పెద్ద రాయి విషయంలో మూత్ర విసర్జన స్టెంట్‌ను కూడా చొప్పించవచ్చు.
- URSL (యురెటెరోస్కోపిక్ లిథోట్రిప్సీ)
రోగికి వెన్నెముక లేదా సాధారణ అనస్థీషియా ఇచ్చిన తర్వాత ప్రక్రియ ప్రారంభమవుతుంది. శస్త్రవైద్యుడు ఒక సన్నని, పొడవాటి ఫైబర్-ఆప్టిక్ యూరిటెరోస్కోప్‌ను మూత్రనాళం గుండా మూత్రనాళ మార్గంలోకి ప్రవేశపెడతాడు. బాహ్య ఎక్స్-రేలు మరియు ఇమేజింగ్ పరీక్షలను ఉపయోగించి రాళ్ళు ఖచ్చితంగా ఉన్నాయి.
రాయిని గుర్తించిన తర్వాత, అది లేజర్‌తో చిన్న ముక్కలుగా విభజించబడుతుంది లేదా చెక్కుచెదరకుండా తొలగించబడుతుంది. రాతి శకలాలను రాతి బుట్టలో సేకరించి శరీరం నుండి తొలగిస్తారు. మిగిలిన రాతి శకలాలు మూత్రం ద్వారా బయటకు పంపబడతాయి. శస్త్రవైద్యుడు శరీరంలోని రాళ్లను బయటకు తీయడానికి యూరిటెరల్ స్టెంట్లను ఉపయోగించవచ్చు. స్టెంట్ మూత్ర నాళం యొక్క మార్గాన్ని విస్తరిస్తుంది, ఇది రాతి శకలాలు మూత్ర నాళం ద్వారా మరియు శరీరం నుండి బయటికి వెళ్లడాన్ని సులభతరం చేస్తుంది.
- RIRS (రెట్రోగ్రేడ్ ఇంట్రారెనల్ సర్జరీ)
ప్రక్రియకు ముందు, రోగికి వెన్నెముక లేదా సాధారణ అనస్థీషియా ఇవ్వబడుతుంది. రోగికి మత్తు ఇచ్చిన తర్వాత, సర్జన్ సుదీర్ఘమైన, సన్నని సౌకర్యవంతమైన ఎండోస్కోప్‌ను ఉపయోగిస్తాడు మరియు మూత్రపిండములోని మూత్రాన్ని సేకరించే భాగాన్ని చేరుకోవడానికి మూత్రనాళ మార్గంలోకి చొప్పించాడు.
RIRS శస్త్రచికిత్స సమయంలో ఖచ్చితత్వం కీలకమైన అంశం కాబట్టి, శస్త్రచికిత్స నిపుణుడు ఎక్స్-రేలు మరియు ఇమేజ్ స్క్రీనింగ్‌ను ఉపయోగించి బాహ్య స్క్రీన్‌పై మూత్రపిండాల యొక్క ప్రత్యక్ష చిత్రాలను రూపొందించాడు. ఎండోస్కోప్ రాయి ఉన్న మూత్రపిండాల వైపు రెట్రోగ్రేడ్ పద్ధతిలో పైకి తరలించబడుతుంది. స్కోప్ కావలసిన ప్రదేశానికి చేరుకున్న తర్వాత, సర్జన్ మొండి పట్టుదలగల రాళ్లను లక్ష్యంగా చేసుకోవడానికి మరియు చుట్టుపక్కల అవయవాలకు హాని కలిగించకుండా వాటిని చిన్న చిన్న ముక్కలుగా చేయడానికి అధునాతన హోల్మియం లేజర్‌ను ఉపయోగిస్తాడు. రాతి శకలాలు రాతి బుట్టలో సేకరిస్తారు, అది తరువాత తొలగించబడుతుంది. ప్రత్యామ్నాయంగా, చిన్న ఫోర్సెప్స్ ఉపయోగించి రాళ్ళు కూడా చెక్కుచెదరకుండా తొలగించబడతాయి.
సర్జన్ మూత్ర మార్గాన్ని విస్తరించడానికి స్టెంట్లను చొప్పించవచ్చు. స్టెంట్‌లు ఫ్లెక్సిబుల్, బోలు గొట్టాలు, ఇవి మూత్రపిండాల నుండి మూత్ర నాళం వరకు నడుస్తాయి. శరీరం నుండి రాతి శకలాలు సజావుగా బయటకు వెళ్లేందుకు ఇవి మూత్ర మార్గాన్ని విస్తరింపజేస్తాయి. శరీరంలోని రాళ్లు పూర్తిగా బయటకు వెళ్లిన తర్వాత యూరిటెరల్ స్టెంట్లను తొలగిస్తారు. సాధారణంగా, సాధారణ పరిస్థితుల్లో 10 నుండి 14 రోజులు పడుతుంది. ఇంకా, వైర్లు, యురేటరల్ యాక్సెస్ షీత్ మరియు స్టోన్ కంటైనర్‌ల వంటి వైద్య సాధనాలు మరియు పరికరాలలో పురోగతి ద్వారా RIRS ప్రక్రియ యొక్క సాధ్యత అప్‌గ్రేడ్ చేయబడింది.
- PCNL (పెర్క్యుటేనియస్ నెఫ్రోలిథోనమీ)
అనస్థీషియా ఇచ్చిన తర్వాత, సర్జన్ పార్శ్వ ప్రాంతంలో (దిగువ వీపు) చిన్న కోతను చేస్తాడు. రాళ్లను దృశ్యమానం చేయడానికి మరియు వాటి ఖచ్చితమైన స్థానాన్ని నిర్ణయించడానికి x-రే మార్గదర్శకత్వంలో కోత ద్వారా సన్నని, సౌకర్యవంతమైన నెఫ్రోస్కోప్ చొప్పించబడుతుంది. తరువాత, మార్గాన్ని జాగ్రత్తగా విస్తరించడానికి మూత్రపిండము యొక్క మూత్ర సేకరణ వ్యవస్థను యాక్సెస్ చేయడానికి సన్నని సూదిని ఉపయోగించవచ్చు. మూత్రపిండాల భాగాన్ని సురక్షితంగా యాక్సెస్ చేయడానికి నెఫ్రోస్కోప్‌ని అనుమతించే గైడ్‌వైర్‌ని ఉపయోగించి ఇది సాధించబడుతుంది.
రాళ్లను గుర్తించిన తర్వాత, సర్జన్ రాయిని చిన్న ముక్కలుగా విడగొట్టడం లేదా మైక్రోఫోర్సెప్స్‌ని ఉపయోగించి చెక్కుచెదరకుండా తొలగించడం ఎంచుకోవచ్చు. కొన్ని సందర్భాల్లో, DJ స్టెంటింగ్ అవసరం కావచ్చు, ఇది రాతి ముక్కలను మూత్రం ద్వారా బయటకు పంపడానికి అనుమతిస్తుంది. మూత్ర విసర్జన స్టెంట్‌లు సన్నగా, బోలుగా ఉండే గొట్టాలు, ఇవి మూత్రపిండాలకు చేరుకోవడానికి మూత్ర ద్వారం ద్వారా చొప్పించబడతాయి. శరీరం నుండి రాళ్ళు పూర్తిగా బయటకు వెళ్లడానికి ఎంత సమయం పట్టవచ్చనే దానిపై ఆధారపడి వాటిని 10-14 రోజులు ఉంచవచ్చు.
.jpg/1659790429785_ban-Icon.png){kind=icon}
.jpg/1659790664117_ban-Icon.png){kind=icon}
.jpg/1686132259872_ban-Icon.png){kind=icon}
Aditya Birla Health Insurance Co. Ltd.
National Insurance Co. Ltd.
Bajaj Allianz General Insurance Co. Ltd.
Bharti AXA General Insurance Co. Ltd.
Future General India Insurance Co. Ltd.
HDFC ERGO General Insurance Co. Ltd.
.svg)
