இந்தியாவில் சிறந்த குடலிறக்க அறுவை சிகிச்சை

இந்த அறுவை சிகிச்சைக்கு எப்படி தயாராக வேண்டும்?

இன்குனல் ஹெர்னியா ரிப்பேர் சிகிச்சைக்கான முன்னேற்பாடுகள் பின்வரும் நடவடிக்கைகளை உள்ளடக்கியது 

• அறுவை சிகிச்சைக்கு குறைந்தது 6-8 மணி நேரத்திற்கு முன்பு எதையும் சாப்பிடுவதையோ, குடிப்பதையோ தவிர்க்க வேண்டும். 
• நீங்கள் வழக்கமாக எடுத்துக்கொள்ளும் மருந்துகளின் பட்டியலை உங்கள் மருத்துவரிடம் கொடுக்கவும். அப்போதுதான் அவர் அதற்கேற்ப மருந்துகளை சரிசெய்துகொள்ள முடியும். சில மருந்துகள் மயக்க மருந்துகளுடன் வினை புரிந்து உடலில் எதிர்வினைகளை ஏற்படுத்தலாம். எனவே, தேவைப்பட்டால் அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் மருந்துகளை கவனித்து அவற்றை சரி செய்வது அவசியம். 
• அறுவை சிகிச்சைக்கு குறைந்தது ஒரு வாரத்திற்கு முன்பு ஆஸ்பிரின், ரத்த ஒல்லிகள், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக் கொள்வதை தவிர்க்க வேண்டும். 
• அறுவை சிகிச்சையின் முடிவை பாதிக்கக்கூடிய எந்த அடிப்படையான மருத்துவ நிலைமையின் வாய்ப்புகளை நீக்குவதற்கு முறையாக மதிப்பீடு செய்யப்பட வேண்டும். 
• அறுவை சிகிச்சை செய்யும் நாளில் குளித்துவிட்டு, உங்கள் இயக்கத்தை கட்டுப்படுத்தாத அல்லது உடலில் உரசிக்கொள்ளாத தளர்வான மற்றும் வசதியான ஆடைகளை அணியுங்கள். 
• அறுவை சிகிச்சை செய்யும் நாளில் உடன் செல்லுமாறு நண்பர் அல்லது குடும்ப உறுப்பினரிடம் கேளுங்கள்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு என்ன எதிர்பார்க்கலாம்?

இன்குயினல் ஹெர்னியா அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின், உடனடியாக நீங்கள் மரத்துப் போவதை உணர்வீர்கள் மற்றும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்ட இடத்தில் சிறிதளவே உணர்ச்சி இருக்கும் அல்லது எந்த உணர்ச்சியும் இருக்காது. அனஸ்தீஷியா மறைந்து போகும் போது ஏற்படும் வலியை சமாளிக்க ஐ. வி. திரவங்கள் மற்றும் வலி மருந்துகள் உங்களுக்கு கொடுக்கப்படும். 

பல சந்தர்ப்பங்களில், ஹெர்னியா அறுவை சிகிச்சை எந்த சிக்கலுமில்லாதபோதும் தேர்வு முறையில் செய்யப்படும் போது, நோயாளி அதே நாளில் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்படுகிறார். இருப்பினும், சிக்கலான கேஸ்களில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் சிக்கல்கள் எதுவும் இல்லை என்பதை உறுதி செய்ய 24 மணி நேரத்திற்கு மேல் மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுவதை மருத்துவர் பரிந்துரைக்கலாம். 

வெளியேற்றத்தின் போது, மருத்துவர் உங்களுக்கு ஒரு மீட்பு வழிகாட்டியையும் கொடுப்பார், அது விரைவில் உங்கள் கால்களில் திரும்ப உதவும்.

லாபரோஸ்கோபிக் இன்குயினல் ஹெர்னியா அறுவை சிகிச்சையின் நன்மைகள்

லேப்ராஸ்கோபிக் ஹெர்னியா ரிப்பேர் நுட்பம் நோயாளிகள் மற்றும் மருத்துவர்களால் விரும்பப்படுகிறது, ஏனெனில் இது பின்வரும் நன்மைகளை கொண்டுள்ளது- 

• திறந்த அறுவை சிகிச்சையை விட வெட்டுக்காயங்கள் சிறியவை மற்றும் ஒரு சிறந்த ஒப்பனை விளைவை வழங்குகின்றன.
• அறுவை சிகிச்சைக்கு பின் ஏற்படும் வலி, வீக்கம், அசௌகரியம் ஆகியவை அறுவை சிகிச்சையின் குறைந்த அளவு ஆக்கிரமிப்பு தன்மையால் குறைக்கப்படுகிறது. 
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிந்தைய சிக்கல்கள் ஏற்படுவதற்கு கிட்டத்தட்ட மிகக் குறைவான வாய்ப்புகளே உள்ளன. 
• அறுவை சிகிச்சையின்போதும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்னரும் ரத்தக்கசிவு மற்றும் தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகளும் மிகக் குறைவு. 
• சிறிய கீறல்கள் விரைவாக குணமடைவதால் நோயாளி தனது வழக்கமான வழக்கத்திற்கு வேகமாக திரும்ப முடியும். 
• குடலிறக்கம் மீண்டும் வருவதற்கும், கீறல் குடலிறக்கம் ஏற்படுவதற்கும் கிட்டத்தட்ட மிகக் குறைவான வாய்ப்புகள் இருக்கின்றன.

இன்குயினல் ஹெர்னியா ரிப்பேருக்கான தொழில் நுட்பங்கள்

இன்குயினல் ஹெர்னியா ரிப்பேருக்கு பயன்படுத்தக்கூடிய வெவ்வேறு நுட்பங்கள்: 

திறந்த நிலை அறுவை சிகிச்சை – இது இன்குயினல் ஹெர்னியா மற்றும் பிற வகையான ஹெர்னியாவையும் சரிசெய்யும் பாரம்பரிய அணுகுமுறையாகும். இது ஹெர்னியா ஏற்பட்டுள்ள உறுப்பை அணுக இடுப்பு பகுதியைச் சுற்றி ஒரு பெரிய வெட்டை ஏற்படுத்துவதை உட்படுத்துகிறது. வீங்கிய உறுப்பு பின்னுக்குத் தள்ளப்பட்டு, குடலிறக்க கண்ணியைப் பயன்படுத்தியோ அல்லது பயன்படுத்தாமலோ சுவரில் உள்ள துளை சரி செய்யப்படுகிறது 

லேப்ராஸ்கோபிக் அறுவை சிகிச்சை – இது ஒப்பீட்டளவில் ஒரு அதிநவீன செயல்முறையாகும், இது லேப்ராஸ்கோப்பின் உதவியுடன் இன்குயினல் ஹெர்னியாவை சரிசெய்யும் (ஒரு முனையுடன் ஒரு கேமரா இணைக்கப்பட்ட ஒரு கருவி). அடிவயிறு மற்றும் இடுப்புப் பகுதியின் குறுக்கே கீஹோல்-அளவு வெட்டுக்கள் செய்யப்படுவதால் இந்த செயல்முறை இயற்கையில் குறைந்த அளவு ஊடுருவக்கூடியது. ஹெர்னியாவால் பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு பின்னால் தள்ளப்படுகிறது, மேலும் தசைச் சுவரில் உள்ள துளை ஹெர்னியா மெஷ் உடன் அல்லது அது இல்லாமல் சரிசெய்யப்படுகிறது. 

ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை– இந்த நுட்பம் லேப்ராஸ்கோபிக் ஹெர்னியா ரிப்பேரை ஒத்திருக்கிறது, ஆனால் இந்த செயல்முறை ரோபோடிக் கைகளால் செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் ஒரு கன்சோலைக் கொண்டு ரோபோடிக் கையை கட்டுப்படுத்தி அறுவை சிகிச்சை கருவிகளை கையாளுகிறார். 

ஹெர்னியா ரிப்பேர் சிகிச்சையின் மூன்று நுட்பங்களும் இன்நோயை குணப்படுத்துவதில் பயனுள்ளதாக இருக்கின்றன. பொதுவாக, பாதுகாப்பு காரணங்களுக்காக குழந்தைகளுக்கு ரோபோடிக் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது, மேலும் இந்த செயல்முறை காரணமாக பெரிய தழும்புகள் ஏற்படுவதை விரும்பாத வயது வந்த நோயாளிகளாலும் லேப்ராஸ்கோபிக் ஹெர்னியா ரிப்பேர் விரும்பப்படுகிறது. 

இங்குயினல் ஹெர்னியாவை நிர்வகிக்க பிற வழிகள்

இன்குயினல் ஹெர்னியா நோயாளியை தொந்தரவு செய்யவில்லை என்றாலும் மற்றும் தெளிவான அறிகுறிகள் ஏதும் இல்லை என்றாலும், மருத்துவர் விழிப்புடன் காத்திருக்க பரிந்துரைக்கிறார். தேவைப்பட்டால், மருத்துவர் நோயாளியின் அறிகுறிகளிலிருந்து நிவாரணம் பெற உதவ ஒரு ஆதரவான வளையைப் பயன்படுத்தவும் பரிந்துரைக்கலாம். 

இன்குனல் ஹெர்னியா சிகிச்சை அளிக்காமல் விட்டுவிட்டால் என்னவாகும்?

நீண்ட காலம் சிகிச்சை செய்யாமல் விடும்போது, ஒரு இன்குனல் ஹெர்னியா பின்வரும் சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்- 

• அதீத அழுத்தம்-ஹெர்னியாவின் நீண்டுகொண்டிருக்கும் திசுக்கள் இடுப்புக்கு அதிகப்படியான அழுத்தத்தை கொடுக்கும், இது மிகுந்த வலியை ஏற்படுத்தும். ஆண்களுக்கு, இன்குயினல் ஹெர்னியா, விந்துப்பையின் மீது அழுத்தம் கொடுப்பதால், அது அதிக சிக்கலை ஏற்படுத்தும். 
• இன்கார்சிரேஷன்– ஹெர்னியா நோய்க்கு நீண்ட நாட்கள் சிகிச்சை அளிக்காதபோது ஏற்படக்கூடிய மற்றொரு சிக்கல் இன்கார்சிரேஷன். ஹெர்னியாவின் உள்ளடக்கங்கள் வயிற்றுப் பகுதியில் சிக்கிக்கொள்ளலாம், மேலும் அது குடல் பகுதியில் தடையை ஏற்படுத்தலாம். இதன் காரணமாக, நீங்கள் மலம் கழிக்க முடியாது, மேலும் ஹெர்னியா மிகுந்த வலியை ஏற்படுத்தும். 
• ஸ்ட்ரேங்குலேஷன் – ஹெர்னியாவால் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களுக்கு ரத்தம் செல்வது தடைபட்டால் அது ஸ்ட்ரேங்குலேஷன் எனப்படும். இதன் விளைவாக, திசுக்கள் இறக்க ஆரம்பித்து உங்கள் உயிருக்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தும். 

இந்த சிக்கல்கள் ஏதேனும் ஏற்பட்டால், உங்களுக்கு அவசர அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் குணமடைதல் மற்றும் பலன்கள்

இன்குயினல் ஹெர்னியா அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு குணமடைதல் சிகிச்சைக்குப் பயன்படுத்தப்பட்ட நுட்பத்தைப் பொறுத்தது. சிகிச்சைக்கு லேப்ராஸ்கோபிக் நுட்பம் பயன்படுத்தப்படும் போது, முழுமையாக குணமடைய சுமார் 3-4 வாரங்கள் எடுக்கும். நடைப்பயிற்சி, படிக்கட்டுகளில் ஏறுதல், உட்காருதல் போன்ற இயல்பான நடவடிக்கைகளை முதல் வாரத்திற்குள் உங்களால் மீண்டும் தொடங்க முடியும், ஆனால் அறுவை சிகிச்சையினால் ஏற்பட்ட காயம் குணமடைய அதிக காலம் தேவைப்படும். 

ஹெர்னியாவை சரிசெய்ய திறந்த அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டால், மீட்சி விகிதம் மெதுவாக இருக்கும், மேலும் நீங்கள் முழுமையாக குணமடைய மற்றும் உங்கள் வழக்கமான நிலைக்கு திரும்ப சுமார் 4-6 வாரங்கள் தேவைப்படும். 

சர்ஜிக்கல் ரிப்பேர் முடிந்தவுடன் உங்களுக்கு வீக்கம், வலி, குமட்டல் போன்ற அறிகுறிகளில் இருந்து நிவாரணம் கிடைக்கும். அறுவை சிகிச்சை முடிவுகள் உடனடியாக தெரியவரும். இன்குயினல் ஹெர்னியா ரிப்பேர் அறுவை சிகிச்சையின் பின் விளைவுகளும் சிறிது காலத்திற்குப் பிறகு சரியாகிவிடும், அதன் பிறகு இன்குயினல் ஹெர்னியாவின் எந்த அறிகுறிகளும் இருக்காது. 

கேஸ் ஸ்டடி

3 ஆண்டுகளுக்கு முன்பு ஶ்ரீநிவாஸ் குமார் (பெயர் மாற்றப்பட்டுள்ளது) என்ற நோயாளிக்கு இந்த நோய் இருப்பது கண்டறியப்பட்டது. ஏப்ரல் 17, 2022 வாக்கில் அவரது அறிகுறிகள் மோசமடையத் தொடங்கின, அதே நாளில் அவர் உதவிக்காக எங்களிடம் வந்தார். டாக்டர் சஜீத் நாயர் உடனடியாகக் கிடைத்தார். எனவே, இந்த கேஸ் அவருக்கு ஒதுக்கப்பட்டது. 

டாக்டர் சஜீத் எங்கள் best surgeons in Bangaloreஇல் ஒருவர். நோயாளியின் நிலையைப் பார்த்து அவர் இன்குவினல் ஹெர்னியா ரிப்பேர் அறுவை சிகிச்சையைப் பரிந்துரைத்தார். லேப்ராஸ்கோப்பி தொழில்நுட்பம் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு, இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு 19 ஏப்ரல் 2022 அன்று அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது. திட்டமிட்டபடி அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டு அன்றே நோயாளி டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டார். 

ஶ்ரீநிவாஸ் மருத்துவரிடம் இரண்டு தொடர் ஆலோசனைகளை எடுத்துக்கொண்டு எல்லா அறிவுரைகளையும் பின்பற்றினார். 7 நாட்களில் மீண்டும் பணிக்குத் திரும்பிய அவர், 2 வாரங்களில் முழுமையாக குணமடைந்தார்.  அறுவை சிகிச்சை வெற்றிகரமாக முடிந்தது, மேலும் நோயாளிக்கு எவ்வித சிரமமும் இல்லாமல் முழு நிவாரணம் கிடைத்தது.

இன்குயினல் ஹெர்னியா அறுவை சிகிச்சையின் வகைகள்

ஹெர்னியோராபி (திசு சரிசெய்தல்)

இது இடம்பெயர்ந்த உறுப்பை மீண்டும் அதன் அசல் இடத்தில் பொருத்துவது மூலம் இன்குயினல் ஹெர்னியாவை சரிசெய்வதற்கு செய்யப்படும் நிலையான செயல்முறையாகும். ஹெர்னியா பையானது அகற்றப்பட்டு, தசை திறப்பின் பக்கங்கள் ஒன்றாக தைக்கப்பட்டு துளை மூடப்படுகிறது.

ஹெர்னியோபிளாஸ்டி (மெஷ் ரிப்பேர்)

இந்த வகை ஹெர்னியா ரிப்பேரில், அறுவை சிகிச்சை நிபுணர் சுவரில் உள்ள தசைத் திறப்பை மூட ஒரு மெஷ்ஷைப் பயன்படுத்துகிறார். பெரும்பாலான கேஸ்களில் துளையை மூடவும் தசைச் சுவரை வலுப்படுத்தவும் செயற்கை வலை பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அறுவைசிகிச்சை நிபுணர், வலையின் வடிவத்தில் துளையைச் சுற்றி சிறிய வெட்டுக்களைச் செய்து, ஆரோக்கியமான திசுக்களால் பேட்சை ஒழுங்காக தைத்துவிடுகிறார்.