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इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी क्या है?

इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी, निकले हुए अंग को वापस अंदर धकेलने और पेट के निचले हिस्से की दीवार को रिपेयर करने की प्रक्रिया है। इनगुइनल हर्निया के लिए सर्जरी ही एकमात्र समाधान है क्योंकि यह अपने आप ठीक नहीं होता है। आमतौर पर, पहले चरणों में मरीजों के लक्षण की निगरानी की जाती है। मरीज के रोज़ाना जीवन और उसकी गंभीरता पर इनगुइनल हर्निया के प्रभाव को देखते हुए आमतौर पर मरीजों की वैकल्पिक सर्जरी की जाती है।

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    इनगुइनल हर्निया के इलाज के लिए सर्वश्रेष्ठ उपचार केंद्र

    इनगुइनल हर्निया के इलाज के लिए सर्वश्रेष्ठ उपचार केंद्र

    इनगुइनल हर्निया या किसी दूसरे प्रकार की हर्निया, व्यक्ति के लिए बहुत ही समस्या पैदा कर सकती है। इस स्थिति को कुछ समय के लिए प्रबंधित किया जा सकता है, लेकिन अंत में सर्जिकल इलाज की ज़रूरत होती है। इसीलिए Pristyn Care इनगुइनल हर्निया और अन्य प्रकार के हर्निया के लिए आधुनिक उपचार प्रदान करता है। हम रिपेयर के लिए लैप्रोस्कोपिक तकनीक का इस्तेमाल करते हैं, जो न्यूनतम इनवेसिव है और इसके कई दूसरे फायदे भी हैं।

    हमारे पास आधुनिक तकनीक और यूएसएफडीए(USFDA)-अनुमोदित नैदानिक ​​और सर्जिकल चिकित्सा उपकरण हैं। Pristyn Care में लैप्रोस्कोपिक सर्जनों की टीम भी है जो सभी प्रकार के हर्निया के इलाज में माहिर हैं। सर्जनों के पास ओपन और लैप्रोस्कोपिक सर्जरी का इस्तेमाल करके हर्निया और अन्य बिमारियों के इलाज का 10+ वर्ष का अनुभव है, जिसकी सफलता दर 95% से भी ज़्यादा है।

    इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी के उपचार में क्या होता है?

    इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी के उपचार में क्या होता है?

    निदान 

    हर्निया का निदान करने के लिए, डॉक्टर आपका मेडिकल इतिहास पूछेंगे और एक शारीरिक जांच करेंगे। एक सटीक निदान के लिए, मरीज को खड़े होने, स्ट्रेच करने या खांसने के लिए कहा जा सकता है। आगे के निदान के लिए और रिपेयर के लिए सबसे सुरक्षित सर्जरी की पहचान करने के लिए, डॉक्टर पेट के अल्ट्रासाउंड(ultrasound), सीटी स्कैन(CT scan) या एमआरआई(MRI) जैसे इमेजिंग परीक्षण लिख सकते हैं। परीक्षण के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर सबसे सटीक इलाज और सर्जरी का चयन करेंगे।

    लैप्रोस्कोपिक इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी प्रक्रिया

    लैप्रोस्कोपिक इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी प्रक्रिया

    • एक एनेस्थेटिस्ट आपको एनेस्थीसिया देगा (सर्जरी के लिए इस्तेमाल की जाने वाली तकनीक के आधार पर स्थानीय, क्षेत्रीय या सामान्य)। जैसे ही एनेस्थीसिया प्रभावी होता है, आप किसी भी प्रकार का दर्द या परेशानी महसूस नहीं करेंगे। 
    • फिर एक सर्जन हर्निया के चारों ओर तीन से चार छोटे चीरे लगाएंगे। एक चीरा एक इंच से भी कम आकार का होगा, जबकि दूसरा चीरा थोड़ा छोटा होगा।
    • एक चीरे के माध्यम से, एक लैप्रोस्कोप(अंत में एक छोटा कैमरा वाला एक उपकरण) सर्जन का मार्गदर्शन करने में मदद करने के लिए डाला जाएगा। ये सर्जिकल उपकरण अन्य चीरों के माध्यम से डाले जाते हैं।
    • इसके बाद, पेट को कार्बन-डाइऑक्साइड गैस या गुब्बारे से फुलाया जा सकता है। यह सर्जन के काम करने और जगह बनाने के लिए किया जाता 

    है और ऐसा करने से डॉक्टर सभी अंदरूनी अंगों को अच्छे से देख सकता है।

    • सर्जन फिर उपकरण की मदद से निकले हुए अंग को वापस उसकी सही जगह पर लगा देता है फिर छेद की जगह को सर्जिकल जाली यानी मेश(mesh) की सहायता से या उसके बिना बंद कर देता है। 
    • मांसपेशियों को रिपेयर करने के बाद, टांके, सर्जिकल गोंद या स्टेपल की मदद से चीरों को बंद कर दिया जाता है।

    लैप्रोस्कोपिक इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी के जोखिम

    लैप्रोस्कोपिक इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी के जोखिम

    • सर्जिकल जाली(मेश) का संक्रमण हो सकता है। 
    • घाव या टांके में तेज दर्द हो सकता है।
    • हेमेटोमा या रक्त संचय होना। 
    • घाव में संक्रमण हो सकता है। 
    • पेशाब ठीक से ना कर पाना। 
    • हर्निया का वापस आ जाना। 

     

    इसके साथ आपको ये दिक्कते भी हो सकती हैं जैसे-

    • इनगुइनल हर्निया (Inguinal Hernia) का खतरा पुरुषों में ज्यादा होता है।
    • उम्र बढ़ने के साथ-साथ मांसपेशियों का कमजोर होना।
    • ब्लड रिलेशन में किसी को इनगुइनल हर्निया होना।
    • ध्रूमपान करने की वजह से खांसी हो सकती है। 
    • कब्ज(Constipation) की समस्या हो सकती है।
    • गर्भावस्था के दौरान पेट की मांसपेशियों का कमजोर होना।
    • समय से पहले नवजात का जन्म या जन्म के दौरान नवजात का वजन कम हो सकता है। 
    • पहले कभी इनगुइनल हर्निया हुआ हो। यहां तक की बचपन में इनगुइनल हर्निया(Inguinal Hernia) की समस्या हुई हो।

    लैप्रोस्कोपिक इनगुइनल हर्निया सर्जरी के लिए खुद को कैसे तैयार करें?

    लैप्रोस्कोपिक इनगुइनल हर्निया सर्जरी के लिए खुद को कैसे तैयार करें?

    • आपको सर्जरी से कम से कम 6 से 8 घंटे पहले कुछ भी खाने या पीने से बचना होगा।
    • डॉक्टर को नियमित रूप से ली जाने वाली दवाओं की सूची दें ताकि सर्जन उस हिसाब से आपकी सर्जरी की तैयारी करेंगे।
    • कुछ दवाओं को सर्जरी में सहायता के लिए पहले से लेने के लिए कहा जा सकता है, सर्जरी से पहले एक निश्चित संख्या में दवाओं से बचा जाना चाहिए क्योंकि शरीर पर उनके अलग-अलग प्रभाव पड़ सकते हैं।
    • आपको सर्जरी से एक हफ्ते पहले कुछ दवाएं जैसे एस्पिरिन, ब्लड थिनर, विटामिन E और गठिया की दवाएं लेने से बचना चाहिए। 
    • अगर आपको रक्तस्राव जैसी समस्या पहले से है, थी या अगर आपको एनेस्थीसिया से एलर्जी है, तो सर्जरी के लिए जाने से पहले अपने डॉक्टर को सूचित करें, ऐसा करना ज़रूरी है। 
    • अस्पताल पहुंचने पर, आपको सर्जरी के दौरान किसी भी संभावित जटिलताओं को खत्म करने के लिए ब्लड टेस्ट, छाती का एक्स-रे और अन्य टेस्ट करवाने पड़ सकते हैं।
    • अगर आप स्नान करना चाहते हैं तो ध्यान रहे की सर्जरी करने से पहले ही स्नान कर लें क्योंकि डॉक्टर ऑपरेशन के बाद सर्जिकल क्षेत्र को सूखा रखने की सलाह देते हैं, जो सर्जरी के बाद घायल क्षेत्र में संक्रमण और अन्य जटिलताओं से बचने में मदद करता है।
    • सर्जरी के दिन ढीले-ढाले कपडे पहने और अपने साथ किसी एक परिजन को लेकर आएं ताकि आप वापस घर जा सके। 

    सर्जरी के बाद क्या उम्मीद कर सकते हैं?

    सर्जरी के बाद क्या उम्मीद कर सकते हैं?

    इनगुइनल हर्निया सर्जरी के तुरंत बाद, आप सुन्न महसूस कर सकते हैं और सर्जरी वाली जगह पर बहुत कम या कोई सेंसेशन नहीं होगी। जब एनेस्थीसिया का असर खत्म हो जाता है तो दर्द को प्रबंधित करने के लिए आपको IV तरल पदार्थ और दर्द निवारक दवाएं दी जाएंगी।

    कई मामलों में, जब हर्निया की सर्जरी पूरी हो जाती है, तो मरीज को उसी दिन छुट्टी दे दी जाती है। लेकिन अगर डॉक्टर को लगता है की कोई समस्या हो सकती है तो ऐसे मामलों में डॉक्टर 24 घंटों के लिए आपको अस्पताल में रख सकता है। 

    डिस्चार्ज के दौरान, डॉक्टर आपको एक रिकवरी गाइड भी देंगे जो आपको जल्द से जल्द ठीक होने में मदद करेगी। 

    लैप्रोस्कोपिक इनगुइनल हर्निया सर्जरी के फायदे जानें

    लैप्रोस्कोपिक इनगुइनल हर्निया सर्जरी के फायदे जानें

    लैप्रोस्कोपिक हर्निया रिपेयर तकनीक मरीजों और डॉक्टरों द्वारा पसंद की जाती है क्योंकि इसके कई फायदे हैं जैसे-

    • ओपन सर्जरी के मुकाबले लैप्रोस्कोपिक हर्निया रिपेयर सर्जरी में छोटे चीरे लगाए जाते हैं और ये सर्जरी बेहतर कॉस्मेटिक परिणाम प्रदान करती हैं।
    • ये सर्जरी न्यूनतम इनवेसिव है इसलिए सर्जरी के बाद दर्द, सूजन और बेचैनी कम होती है।
    • रिकवरी तेजी से होती है, और सर्जरी के बाद की जटिलताओं की संभावना लगभग ना के बराबर होती है।
    • सर्जरी के दौरान और बाद में रक्तस्राव और संक्रमण की संभावना भी कम होती है।
    • मरीज अपनी रोज़ाना की दिनचर्या में तेजी से लौट सकता है क्योंकि बड़े चीरो या कट की तुलना में छोटे चीरे जल्दी ठीक हो जाते हैं।
    • इस सर्जरी के बाद हर्निया के वापस आने की संभावनाएं नहीं होती। 

    ज़्यादातर पूछे जाने वाले सवाल

    क्या इनगुइनल हर्निया बिना सर्जरी के ठीक हो सकता है?

    नहीं, इनगुइनल हर्निया अपने आप ठीक नहीं हो सकता। इस समस्या का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए सर्जिकल रिपेयर की ज़रूरत होती है।

    भरता में लैप्रोस्कोपिक इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी का खर्च कितना है?

    भारत में लैप्रोस्कोपिक इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी का खर्च लगभग 50,000 से शुरू हो कर 2,50,000 रुपए तक हो सकता है। ये खर्च अस्पताल, सर्जन, सर्जरी के बाद की दवाइयों और शहर के आधार पर अलग-अलग हो सकता है।

    इनगुइनल हर्निया के लिए कौन सी सर्जरी सबसे अच्छी है?

    इनगुइनल हर्निया को रिपेयर करने के लिए सबसे अच्छी प्रक्रिया हर एक मरीज के लिए अलग-अलग होती है। कुछ मरीजों के लिए, ओपन सर्जरी सही रहेगी, जबकि दूसरे मरीजों के लिए लैप्रोस्कोपिक सर्जरी सबसे बेहतर रहेगी। मरीज का निदान करने के बाद सर्जन द्वारा सबसे अच्छी प्रक्रिया का चयन किया जाता है।

    क्या मुझे गर्भावस्था के दौरान इनगुइनल हर्निया सर्जरी कराना सुरक्षित है?

    हां, गर्भावस्था के दौरान इनगुइनल हर्निया का इलाज करना सुरक्षित है। सर्जिकल रिपेयर का बच्चे पर कोई प्रभाव नहीं पड़ेगा। कई मामलों में, हर्निया को ठीक करने के लिए ये सर्जरी की जाती है।

    क्या Pristyn Care हर्निया मेश रिमूवल सर्जरी करता है?

    हां, Pristyn Care में, हम उन मरीजों के लिए हर्निया मेश(mesh) रिमूवल सर्जरी करते हैं जो मेश(mesh) को हटाना चाहते हैं।

    इनगुइनल हर्निया सर्जरी के दुष्प्रभाव क्या हैं?

    इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी के सामान्य दुष्प्रभाव संक्रमण, रक्तस्राव और दर्द हैं। ये प्रभाव थोड़े समय के लिए रहते हैं और दवाओं की मदद से ठीक हो जाते हैं।

    इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी के बाद मैं कब चल सकता हूं?

    इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी होने के बाद चल सकते हैं। बाद में कोई शारीरिक काम या आहार प्रतिबंध नहीं हैं। आप चल सकते हैं, सीढ़ियाँ चढ़ सकते हैं और बैठ भी सकते हैं। अगर कसरत, चलने, सीढ़ियाँ चढ़ने या बैठने के दौरान आपको दर्द महसूस होता है, तो डॉक्टर आपको धीरे-धीरे इन गतिविधियों को फिर से शुरू करने के लिए कह सकते हैं।

    इस सर्जरी के कितने प्रकार होते हैं?

    हर्निया सर्जरी के 2 प्रकार होते हैं

    हर्नियोराफी(Herniorrhaphy) – इस सर्जरी में निकले हुए अंग को वापस उसके मूल जगह पर लगाया जाता है और छेद को एक साथ जोड़ कर टांकों की मदद से बंद कर दिया जाता है। ये सर्जरी आसानी से कि जा सकती है अगर छेद के किनारे एक दूसरे के करीब हों। अगर दो किनारे दूर-दूर हैं तो बंधे हुए टांकों से दर्द काफी बढ़ सकता है। इसके कारण टांके फिर से खुल सकते हैं और कमजोर मांसपेशियों के कारण अंग फिर से बाहर की तरफ निकल सकता है। इसलिए इस प्रक्रिया के बाद हर्निया के फिर से  होने की संभावनाएं ज़्यादा होती है। इस प्रक्रिया को ओपन हर्निया रिपेयर सर्जरी भी कहा जाता है।

    हर्नियोप्लास्टी(Hernioplasty)–  इस सर्जरी में निकले हुए अंग को वापस उसके मूल जगह पर लगाया जाता है और अगर कोई छेद है तो उससे एक साथ जोड़ कर टांकों के द्वारा बंद करने के बजाए छेद के ऊपर एक सर्जिकल जाली लगाई जाती है जिसे मेश(mesh) कह्ते हैं। इससे मांसपेशियों की दीवार पर बनने वाला दबाव कम हो जाता है जो दोनों किनारों के खिंचाव और बढ़ते तनाव के कारण होता है। इसलिए इस प्रक्रिया के बाद हर्निया के फिर से होने की संभावनाएं काफी कम होती है। इस सर्जरी के लिए उपयोग की जाने वाली जाली सिंथेटिक से बनी होती है सिंथेटिक जाली से संक्रमण का खतरा कम हो जाता है।

    इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी की क्या-क्या तकनीकें हैं?

    • ओपन सर्जरी (open surgery)- इनगुइनल हर्निया का इलाज करने के लिए ओपन सर्जरी का इस्तेमाल लंबे समय से हो रहा है। सर्जरी के इस प्रकार में, डॉक्टर प्रभावित क्षेत्र में एक बड़ा कट लगाते हैं और कुछ ख़ास उपकरणों की मदद से बाहर निकले हुए अंग को उसकी मूल जगह पर वापस लगाकर हर्निया को ठीक करते हैं।

    प्रक्रिया की शुरुआत में डॉक्टर मरीज को बेहोश करते हैं या फिर सर्जरी वाले इलाके को पूरी तरह सुन्न कर देते हैं। सर्जरी करने में कुछ घंटों का वक्त लगता है। सर्जरी करने के बाद मरीज की स्थिति सामान्य होने तक उसे अस्पताल में रुकना पड़ता है और एक हफ्ते के भीतर मरीज को छुट्टी दे दी जाती है। 

    ओपन सर्जरी के चलते रिकवरी का समय ज्यादा होता है। इसलिए, सर्जरी के बाद सर्जन मरीज को कई हफ्ते तक आराम करने की सलाह देते हैं।

    • लैप्रोस्कोपिक सर्जरी (laparoscopic surgery)- इन दिनों हर्निया की लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन का प्रचलन बहुत जोरो पर है। कम समय में खत्म हो जाने वाली यह सर्जरी ओपन सर्जरी के मुकाबले बहुत ही अच्छी होती है। लैप्रोस्कोपिक की प्रक्रिया में सर्जन हर्निया की सर्जरी करने के लिए प्रभावित क्षेत्र के पास बहुत छोटे-छोटे चीरे(आधा इंच से भी कम) लगाते हैं और उसके जरिए लैप्रोस्कोप (एक प्रकार की ट्यूब जिसके अंत में एक छोटा कैमरा लगा होता है) और अन्य उपकरण को भीतर डालकर बाहर निकले हुए अंग को उसकी जगह में व्यवस्थित करते हैं।

     भीतर के सभी अंग साफ-साफ दिखाई दें, इसलिए, सर्जन कार्बन डाई-ऑक्साइड गैस को पेट में या ऑपरेशन वाले स्थान में डालते हैं। कार्बन डाई-ऑक्साइड और लैप्रोस्कोप में लगा हुआ कैमरा भीतरी अंग देखने में सर्जन की मदद करते हैं जिससे सर्जन सर्जरी को आसानी से बिना किसी रिस्क के पूरा कर पाते हैं। पूरी प्रक्रिया करने में बहुत कम समय लगता है और मरीज को 48 घंटे के भीतर अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।

    • रोबोटिक लेप्रोस्कोपिक (robotic laparoscopic)- हर्निया की रोबोटिक लेप्रोस्कोपिक सर्जरी, यह सर्जरी लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की तरह ही होती है। बस इसमें फर्क यह है कि यह प्रक्रिया रोबोटिक है जिसमें, डॉक्टर कंट्रोल रूम में बैठकर कंसोल की मदद से सभी प्रकार के उपकरणों का इस्तेमाल करते हैं। हालांकि, रोबोटिक सर्जरी का इस्तेमाल कुछ छोटी हर्निया या कमजोर क्षेत्रों को ठीक करने के लिए किया जाता है, इसके अलावा इसका इस्तेमाल पेट की दीवारों को दोबारा बनाने में किया जा सकता है। 

    लैप्रोस्कोपिक इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी के बाद देखभाल कैसे करें?

    • अगर संभव है तो पहले तरल पदार्थों का सेवन करें और बाद में अपनी डाइट में थोड़ी-थोड़ी सॉलिड चीजों को शामिल करते जाएं। अगर आपको पहले की तरह भूख नहीं लग रही है तो यह पूरी तरह से सामान्य बात है। 
    • अपने आप को अच्छी तरह से हाइड्रेटेड रखें और एक दिन में कम से कम 6 से 8 गिलास पानी पीने की कोशिश करें। 
    • अगर आप पैन किलर यानी दर्द निवारक दवाइयों का सेवन कर रहे हैं तो शराब का सेवन बिल्कुल भी ना करें। 
    • काफी ढ़ीले और आरामदायक कपड़े पहनें ताकि टांकों पर रगड़ ना लग सके। 
    • छींकते समय घबराएं नहीं बल्कि एक तकिए को अपने पास रखें। 
    • खुद को सक्रीय रखने की कोशिश करें और जितना हो सके, उतना थोड़े समय के लिए वॉक करें। 
    • रात में अच्छे से नींद पूरी करें और संभव हो तो दिन में भी थोड़ी देर आराम करना सही रहेगा। 
    • सर्जरी के बाद ज्यादा भारी वजन ना उठाएं और हो सके तो पहले 6 से 8 हफ्तों में बिलकुल ही वजन ना उठाएं। 
    • बहुत ज्यादा समय के लिए एक ही जगह ना बैठे रहें। 
    • शराब और धूम्रपान से दूरी बनाना जरूरी है। 
    • कुछ दिनों के लिए ज्यादा टाइट कपड़े पहनने से बचें। 
    • थोड़ी भी ब्लीडिंग होने पर डॉक्टर से तुरंत संपर्क करें। 
    • बॉडी के निचले हिस्से में दबाव पड़ने वाले व्यायाम या कसरत करने से बचें।

    Case Study

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    श्रीनिवास कुमार(नाम बदल दिया है) नामक एक मरीज को 3 साल पहले इस बीमारी का पता चला था। 17 अप्रैल 2022 के आसपास लक्षण बिगड़ने लगे और वह उसी दिन मदद के लिए Pristyn Care पर आए। डॉ. सजीत नायर उस वक़्त जल्द उपस्थित हो सकते थे इसलिए ये केस उन्हें दिया गया। 

    डॉ. सजीत बैंगलोर में हमारे सबसे अच्छे सर्जनों में से एक हैं। उन्होंने मरीज की स्थिति को देखा और इनगुइनल हर्निया रिपेयर सर्जरी करवाने की सलाह दी। लैप्रोस्कोपिक तकनीक को चुना गया, और प्रक्रिया दो दिन बाद, 19 अप्रैल 2022 को की गई। सर्जरी निर्धारित समय के अनुसार की गई थी, और मरीज को उसी दिन अस्पताल से छुट्टी दे दी गई। श्रीनिवास ने डॉक्टर के साथ दो फॉलो-अप परामर्श किए और सभी निर्देशों का पालन किया। उन्होंने 7 दिनों में काम फिर से शुरू किया और 2 हफ्ते के अंदर ही पूरी तरह से ठीक हो गए। सर्जरी सफल रही और मरीज को बिना किसी परेशानी के राहत मिली।

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