रेक्टल प्रोलैप्स का सबसे अच्छा लेप्रोस्कोपिक इलाज

रेक्टल प्रोलैप्स के लिए निदान प्रक्रिया में शामिल हैं:

शारीरिक परीक्षण

शारीरिक परीक्षण में, डॉक्टर मलाशय का निरीक्षण करता है और गुदा दबानेवाला यंत्र और मलाशय की ताकत की जांच करने के लिए गुदा में एक दस्ताने वाली और चिकनाई वाली उंगली डाल सकता है। इस परीक्षा में, डॉक्टर आपको स्थिति को बेहतर ढंग से समझने के लिए आपके लक्षणों और चिकित्सा के इतिहास का वर्णन करने के लिए कहेंगे। वे आपको शौच करने के लिए भी कह सकते हैं जैसा कि आप मल त्याग के दौरान करते हैं।

शारीरिक मूल्यांकन के निष्कर्षों के आधार पर, डॉक्टर आपको कुछ अन्य परीक्षण करवाने के लिए कह सकते हैं।

• गुदा इलेक्ट्रोमोग्राफी (ईएमजी): यह परीक्षण डॉक्टरों को मलाशय में मांसपेशियों और तंत्रिकाओं की प्रभावशीलता को मापने देता है। इस परीक्षण को करने के लिए डॉक्टर मलाशय में कुछ इंच तक इलेक्ट्रोड लगाते हैं। प्रक्रिया में कुछ मिनट लगते हैं।
• कोलोनोस्कोपी: इस डायग्नोस्टिक प्रक्रिया में क्षेत्र की दृश्य परीक्षा करने के लिए मलाशय में एक छोटे कैमरे (कोलोनोस्कोप) के साथ एक पतली और लचीली ट्यूब को सम्मिलित करना शामिल है।
• एनोरेक्टल मैनोमेट्री: इस परीक्षण में, डॉक्टर एक लचीली ट्यूब का उपयोग करते हैं जो थर्मामीटर के आकार की होती है और दबाव के प्रति मलाशय की प्रतिक्रिया को मापने के लिए इसके सिरे पर एक छोटा सा विक्षेपित गुब्बारा लगा होता है। परीक्षण करने से पहले डिवाइस को मलाशय में डाला जाता है।
• बेरियम एनीमा: बेरियम एनीमा परीक्षण में, डॉक्टर रोगी के मलाशय में बेरियम युक्त एक चाकलेट तरल डालते हैं। बेरियम एक्स-रे पर दिखाई देता है, जिससे क्षेत्र की स्पष्ट छवियां बनती हैं।
• डेफेकोग्राफी: इस परीक्षण में, डॉक्टर आपके कोलन की निगरानी के लिए एक्स-रे या एमआरआई का उपयोग करते हैं क्योंकि आपके पास मल त्याग होता है।
• लोअर जीआई सीरीज: इस टेस्ट को करने के लिए डॉक्टर मरीज की बड़ी आंत में बेरियम युक्त चाक जैसे तरल पदार्थ डालते हैं। यह तरल डॉक्टरों को एक्स-रे पर क्षेत्र की स्पष्ट तस्वीर प्राप्त करने देता है।
• पारगमन अध्ययन: इस परीक्षण में, डॉक्टर रोगी को एक या एक से अधिक कैप्सूल निगलने के लिए कहते हैं जिन पर मार्कर लगे होते हैं। ये मार्कर एक्स-रे पर देखे जा सकते हैं। कैप्सूल निगलने के बाद, रोगी को अगले 5 दिनों तक एक्स-रे के लिए दिखाना पड़ता है। यह डॉक्टरों को यह आकलन करने में मदद करता है कि मार्कर आंतों से कैसे गुजरते हैं।

कुछ मामलों में, डॉक्टर पेल्विक फ्लोर में कमजोर क्षेत्रों की जांच करने के लिए कुछ मूत्र संबंधी या स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं का सुझाव दे सकते हैं और यह देख सकते हैं कि क्या अन्य अंग, जैसे कि गर्भाशय, भी आगे निकल गए हैं।

कई सर्जिकल प्रक्रियाओं के माध्यम से एक रेक्टल प्रोलैप्स को ठीक किया जा सकता है। सर्जिकल प्रक्रिया का चुनाव आपकी स्थिति और सर्जन की बारीकियों पर निर्भर करता है। रेक्टल प्रोलैप्स के लिए सबसे अधिक की जाने वाली सर्जरी नीचे सूचीबद्ध हैं:

• रेक्टोपेक्सी या रेक्टल प्रोलैप्स थ्रू द एब्डोमेन: इस सर्जरी में, सर्जन पेट में एक चीरा लगाता है और डॉक्टर को वापस उसके मूल स्थान पर खींच लेता है। फिर, मलाशय को श्रोणि या त्रिकास्थि की दीवार से जोड़ने के लिए टांके या जालीदार स्लिंग का उपयोग किया जाता है।
• लेप्रोस्कोपिक रेक्टल प्रोलैप्स सर्जरी: यह रेक्टल प्रोलैप्स के लिए एक अधिक उन्नत सर्जरी है। सर्जन पेट में कई छोटे चीरे लगाता है, और रेक्टल प्रोलैप्स को ठीक करने के लिए कैमरे के साथ विशेष सर्जिकल उपकरणों का उपयोग करता है। यह तीन चरणों में किया जाता है:
• चरण 1: पहले चरण में, सर्जन पेट में कई छोटे चीरे लगाते हैं और लेप्रोस्कोप को स्थिति में लाते हैं।
• चरण 2: लैप्रोस्कोप लगाने के बाद, सर्जन मलाशय को ऊपर खींचकर और बाहर निकलने से रोककर उसे मुक्त कर देता है।
• चरण 3: अंत में, जाल के साथ सिलाई का उपयोग मलाशय को उसके स्थान पर सुरक्षित करने के लिए किया जाता है, और चीरों को टांके से बंद कर दिया जाता है।
• रोबोटिक सर्जरी: यह सर्जरी लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के समान है। इस तरीके में सर्जन सर्जिकल रोबोट की मदद से सर्जरी करता है।
• पेरिनियल रेक्टोसिग्मॉइडेक्टॉमी; इस सर्जरी में गुदा के आसपास के क्षेत्र के माध्यम से रेक्टल प्रोलैप्स रिपेयर शामिल है। इस सर्जरी में, सर्जन मलाशय को गुदा के माध्यम से खींचता है और मलाशय और सिग्मॉइड के एक हिस्से को निकालता है। फिर, शेष मलाशय बड़ी आंत से जुड़ा होता है। यह सर्जरी आमतौर पर उन उम्मीदवारों के लिए निर्धारित की जाती है जो लैप्रोस्कोपिक या ओपन रेक्टल रिपेयर नहीं करवा सकते हैं।
• डेलॉर्मे प्रक्रिया: इस विधि का उपयोग लघु प्रोलैप्स के मामलों में किया जाता है। मलाशय के आकार को छोटा करने के लिए सर्जन मांसपेशियों की परत के साथ-साथ मलाशय की परत को हटा देते हैं।

रेक्टल प्रोलैप्स सर्जरी की तैयारी के लिए, आपका डॉक्टर आपसे पूछ सकता है:

खास साबुन से साफ करें। आपकी सर्जरी से पहले, आपकी त्वचा पर कीटाणुओं को आपकी सर्जरी के बाद संक्रमण पैदा करने से रोकने में मदद करने के लिए आपको एंटीसेप्टिक साबुन का उपयोग करने के लिए कहा जाएगा।

कुछ दवाएं लेना बंद कर दें। आपकी प्रक्रिया के आधार पर, आपको कुछ दवाएं लेने से रोकने के लिए कहा जा सकता है।

रेक्टल प्रोलैप्स सर्जरी के बाद आप एक या अधिक दिन अस्पताल में बिताएंगे। ताकि आप अपने प्रवास के दौरान यथासंभव आराम से रहें, लाने पर विचार करें:

• पर्सनल केयर आइटम, जैसे आपका टूथब्रश, हेयरब्रश या शेविंग की आपूर्ति
• आरामदायक कपड़े, जैसे एक बागे और चप्पल
• मनोरंजन, जैसे किताबें और खेल

रेक्टल प्रोलैप्स ऑपरेशन के बाद रिकवर होने में कितना समय लगता है?

आपकी रेक्टल प्रोलैप्स सर्जरी के बाद, आपको अपने आंत्र समारोह को पुनः प्राप्त करने के लिए अस्पताल के रिकवरी रूम में कुछ समय बिताने के लिए कहा जाएगा। डॉक्टर आपको स्पष्ट तरल पदार्थ पीने के लिए कहेंगे और अंत में ठोस खाद्य पदार्थ खाना शुरू कर देंगे। आपके द्वारा की गई सर्जरी के प्रकार के आधार पर अस्पताल में रहने की अवधि अलग-अलग हो सकती है।

रेक्टल प्रोलैप्स सर्जरी के बाद पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 4 से 6 सप्ताह लगते हैं। कब्ज और अत्यधिक तनाव से बचने के लिए आपको इस अवधि के दौरान स्टूल सॉफ्टनर का उपयोग करने के लिए कहा जा सकता है, क्योंकि इससे मलाशय फिर से बाहर निकल सकता है। कुछ लोगों को यह जानने के लिए भी चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है कि वे अपनी श्रोणि की मांसपेशियों का ठीक से उपयोग कैसे करें।

रेक्टल प्रोलैप्स सर्जरी के बाद जटिलताओं का जोखिम काफी कम है, और अधिकांश लोगों को दर्दनाक साइड इफेक्ट का अनुभव नहीं होता है। हालांकि, कोई भी सर्जरी कुछ संभावित जोखिमों के साथ होती है, जिनके बारे में आपको पता होना चाहिए। रेक्टल प्रोलैप्स सर्जरी से जुड़े कुछ जोखिमों में शामिल हैं:

• संक्रमण
• खून बह रहा है
• रक्त के थक्के
• आसपास के अंगों में चोट
• संज्ञाहरण के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया
• कब्ज़
• यौन रोग

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