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भारत में बेस्ट आईयूआई ट्रीटमेंट (IUI Treatment)

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  • आईयूआई क्या है?

    आईयूआई यानि इंट्रायुटेराइन इन्सिमेनेशन (अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान) एक इनफर्टिलिटी ट्रीटमेंट है जिसमें, मेडिकल टेक्नोलॉजी की मदद से स्पर्म के अशुद्धियों को हटाकर महिला के गर्भाशय में प्रवेश किया जाता है| यह उन लोगों में गर्भधारण की संभावनाओं को बढ़ा देता है जो किसी विशेष स्पर्म दोष या फैलोपियन ट्यूब में ब्लॉकेज होने के कारण गर्भवती नहीं हो पा रहे हैं|

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    प्रिस्टीन केयर- उच्च सफलता दर के साथ भारत का सबसे भरोसेमंद आईयूआई ट्रीटमेंट केंद्र

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    आईयूआई ट्रीटमेंट में क्या होता है?

    आईयूआई ट्रीटमेंट शुरू करने से पहले, आईयूआई विशेषज्ञ दंपत्ति को गर्भ धारण करने से रोकने वाली सटीक समस्या का निर्धारण करने के लिए कुछ नैदानिक ​​परीक्षणों की सिफारिश करेगा। एक सामान्य परिदृश्य में, पुरुष और महिला साथी के लिए आईयूआई ट्रीटमेंट से पहले निम्नलिखित परीक्षणों की सिफारिश की जाती है:

    आईयूआई से पहले पुरुष की जांच

    वीर्य विश्लेषण(Semen analysis) पुरुष के शुक्राणु से जुड़ी कई समस्याएं हो सकती हैं। सटीक निर्धारण के लिए, आईयूआई विशेषज्ञ को शुक्राणु का नमूना एकत्र करना होगा और उसे एक साफ कंटेनर में प्रयोगशाला में भेजना होगा। समस्या का ठीक-ठीक निर्धारण करने के लिए वीर्य के नमूने का प्रयोगशाला में विश्लेषण किया जाता है।

    इमेजिंग परीक्षण(Imaging Tests) कई स्थितियों में, पुरुष को एमआरआई या उसके जननांगों के अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग परीक्षणों से गुजरने का सुझाव दिया जाता है ताकि यह पता लगाया जा सके कि उसके अंगों में कोई अंतर्निहित असामान्यताएं तो नहीं हैं।

    वृषण बायोप्सी(Testicular Biopsy) पुरुष प्रजनन प्रणाली में असामान्यताओं की पहचान करने और निर्धारित करने के लिए टेस्टिकुलर बायोप्सी अभी तक एक और परीक्षण है जो बांझपन में योगदान दे सकता है। यदि परीक्षण में कोई महत्वपूर्ण असामान्यता दिखाई देती है, तो उपचार करवाने के लिए दंपति को दाता के शुक्राणु का उपयोग करने की आवश्यकता हो सकती है।

     हार्मोन परीक्षण(Hormone Testing) हार्मोन परीक्षण पुरुष में टेस्टोस्टेरोन और अन्य पुरुष हार्मोन के स्तर का अनुमान लगाता है।

     आनुवंशिक परीक्षण(Genetic Testing) आनुवंशिक परीक्षण यह निर्धारित करने में मदद करता है कि क्या पुरुष के जननांगों में कोई आनुवंशिक दोष है जो जोड़े के लिए गर्भधारण करने में समस्याओं में योगदान दे रहा है।

    आईयूआई से पहले महिला की जांच

    पुरुषों की तरह, महिलाओं को भी विशिष्ट परीक्षणों से गुजरना पड़ता है, जो आईयूआई विशेषज्ञ को यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आईवीएफ या अन्य सहायक प्रजनन तकनीक जोड़े के लिए सबसे अच्छा कैसे काम कर सकती है। आईवीएफ से पहले महिलाओं के लिए आमतौर पर अनुशंसित परीक्षण हैं:

    ओव्यूलेशन परीक्षण(Ovulation testing) यह एक रक्त परीक्षण के माध्यम से किया जाता है जो यह निर्धारित करने में मदद कर सकता है कि आप ओवुलेट कर रहे हैं या नहीं।

    इमेजिंग परीक्षण(Imaging tests) अक्सर, अंडाशय और गर्भाशय से जुड़ी समस्याएं उन समस्याओं में योगदान कर सकती हैं जिनके लिए एक जोड़ा गर्भ धारण करने में विफल रहता है। इसलिए, पैल्विक अल्ट्रासाउंड जैसे इमेजिंग परीक्षणों को मुख्य रूप से यह पहचानने की सिफारिश की जाती है कि क्या महिलाओं के गर्भाशय या अंडाशय में कोई असामान्यता है।

    ओवेरियन रिजर्व के लिए परीक्षण(Test for ovarian reserve) यह परीक्षण ओवुलेशन के लिए आपके अंडाशय में उपलब्ध अंडों की संख्या निर्धारित करने में डॉक्टर की मदद कर सकता है। आपके डिम्बग्रंथि रिजर्व का मूल्यांकन करने के लिए, आईवीएफ विशेषज्ञ आपको अपने मासिक धर्म की शुरुआत में अपने हार्मोन का परीक्षण करने की आवश्यकता हो सकती  है। यदि डॉक्टर को आपके डिम्बग्रंथि रिजर्व से जुड़ी कोई असामान्यता दिखाई देती है, तो डॉक्टर उपचार की एक वैकल्पिक लाइन का उपयोग करेंगे।

    आईयूआई ट्रीटमेंट की प्रक्रिया को चरणबद्ध तरीके से समझें

    चरण 1: आईयूआई ट्रीटमेंट से पहले परामर्श (Counseling before IUI treatment)हम समझते हैं कि किसी भी अन्य प्रजनन उपचार(फर्टिलिटी ट्रीटमेंट) की तरह, आईयूआई भी एक संवेदनशील प्रक्रिया है जो शारीरिक और भावनात्मक रूप से थका देने वाली हो सकती है। इसलिए, प्रिस्टीन केयर में, हम पूरी तरह से परामर्श के साथ इलाज शुरू करते हैं, जिसके बाद डॉक्टर उपचार प्रक्रिया की योजना बनाते हैं।

    चरण 2: डिम्बग्रंथि उत्तेजना (Ovarian stimulation) महिला साथी के मासिक धर्म चक्र के दूसरे दिन डिम्बग्रंथि उत्तेजना शुरू होती है। बांझपन विशेषज्ञ ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करने के लिए मौखिक दवाएं देंगे और फिर अंडाशय में अंडे के उत्पादन की अच्छी तरह से निगरानी करेंगे। ओव्यूलेशन उत्तेजना महिला के शरीर में दवाओं को इंजेक्ट करके भी की जा सकती है। 8-12 दिनों के लिए मौखिक दवाओं की सिफारिश की जाती है और अंडाशय की प्रतिक्रिया के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। दूसरी ओर, शरीर के उन हिस्सों में इंजेक्शन दिए जाते हैं जिनमें अपेक्षाकृत अधिक मात्रा में वसा होती है, जैसे कि पेट।

    चरण 3: ओव्यूलेशन निगरानी (Ovulation monitoring) डिम्बग्रंथि उत्तेजना के बाद, आईयूआई विशेषज्ञ रोम के विकास की निगरानी करता है। डिम्बग्रंथि के रोम के विकास का आकलन करने के लिए डॉक्टर हार्मोन परीक्षण और अल्ट्रासाउंड करेंगे। ओव्यूलेशन को ट्रैक करने से डॉक्टर को सबसे अच्छी तारीख तय करने में मदद मिलती है जब आप सर्वोत्तम संभव परिणामों के लिए अपना आईयूआई फर्टिलिटी ट्रीटमेंट शुरू कर सकते हैं।

    चरण 4: ओव्यूलेशन ट्रिगर (Ovulation trigger) जब ओवेरियन फॉलिकल शेव विकसित हो जाती है और वांछित आकार और आकार तक पहुंच जाती है, तो महिला को ओव्यूलेशन को ट्रिगर करने के लिए एचसीजी इंजेक्शन दिया जाता है। ओव्यूलेशन आमतौर पर ट्रिगर शॉट के 36 घंटे बाद होता है।

    चरण 5: शुक्राणु संचयन (Sperm harvesting) आईयूआई ट्रीटमेंट के लिए, दंपति और डॉक्टर यह तय कर सकते हैं कि ताजा शुक्राणु या जमे हुए शुक्राणु का उपयोग करना है या नहीं। यदि दंपत्ति ताजा शुक्राणु का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो पुरुष साथी या दाता को इसे फर्टिलिटी क्लिनिक में हस्तमैथुन करके पेश करना चाहिए। यदि दंपति फ्रोजन का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो वे आस-पास के किसी भी बांझपन उपचार प्रयोगशाला से संपर्क कर सकते हैं। जमे हुए शुक्राणु को डीफ्रॉस्ट किया जाता है और फिर उपचार के लिए उपयोग करने से पहले अशुद्धियों को दूर करने के लिए धोया जाता है।

    चरण 6: शुक्राणु का सम्मिलन (Insertion of sperm ) एक बार जब महिला डिंबोत्सर्जन करती है और शुक्राणु सभी अशुद्धियों और गंदगी से धुल जाता है; महिला साथी के गर्भाशय में शुक्राणु को प्रत्यारोपित करने के लिए डॉक्टर एक पतली, लचीली कैथेटर का उपयोग करता है। आईवीएफ के विपरीत, आईयूआई में कोई दर्दनाक कदम शामिल नहीं है। हालांकि, कैथेटर डालने से महिला को हल्की ऐंठन और बेचैनी महसूस हो सकती है।

    चरण 7: गर्भावस्था परीक्षण (Pregnancy test) यह आईयूआई ट्रीटमेंट का अंतिम चरण है, जिसमें डॉक्टर यह जांचता है कि उपचार सफल हुआ है या नहीं। यह परीक्षण शुक्राणु को गर्भाशय में प्रत्यारोपित करने के दो सप्ताह बाद किया जा सकता है। यदि गर्भावस्था सफल नहीं होती है, तो डॉक्टर पूरी प्रक्रिया को दोहरा सकता है या उपचार की दूसरी पंक्ति सुझा सकता है|

    सर्जरी के बाद प्रिस्टीन केयर द्वारा दी जाने वाली निःशुल्क सेवाएँ

    भोजन और जीवनशैली से जुड़े सुझाव

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    आईयूआई ट्रीटमेंट की तैयारी कैसे करें?

    आईयूआई ट्रीटमेंट की तैयारी करने में आपकी सहायता के लिए यहां कुछ चरण दिए गए हैं। आईयूआई ट्रीटमेंट  के परिणाम को अधिकतम करने के लिए कुछ सर्वोत्तम अभ्यास हैं:

    • वजन नियंत्रित रखें
    • स्वस्थ, संतुलित आहार लें
    • प्रसव पूर्व पूरक लेना शुरू करें
    • यदि आप आईवीएफ की योजना बना रहे हैं, तो धूम्रपान, शराब और अन्य मनोरंजक दवाओं का सेवन छोड़ दें
    • अपने आईवीएफ उपचार के परिणामों को अधिकतम करने के लिए योग, ध्यान और जर्नलिंग का अभ्यास करें।
    • तनावमुक्त जीवन जिएं। उपचार प्रक्रिया पर भरोसा करें |

    आईयूआई ट्रीटमेंट के लिए आपको किसी फर्टिलिटी विशेषज्ञ से कब सलाह लेनी चाहिए?

    जब आप और आपके साथी एक वर्ष से अधिक समय तक असुरक्षित यौन संबंध रखते हैं लेकिन गर्भधारण करने में सफल नहीं होते, तो स्थ्ति में आपको आईयूआई विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। जब तक आप चाहें, आप स्वयं प्रयास कर सकते हैं, लेकिन बिना देर किए डॉक्टर से परामर्श करना सबसे अच्छा निर्णय है।

    प्रिस्टीन केयर के फर्टिलिटी विशेषज्ञ एक फर्टिलिटी विशेषज्ञ से सलाह लेने का सुझाव देते हैं जब एक जोड़ा एक साल तक असुरक्षित यौन संबंध में लिप्त होने के बाद भी गर्भधारण करने में विफल रहता है। इसके अतिरिक्त, एक दम्पति निम्नलिखित मामलों में आईयूआई ट्रीटमेंट के लिए प्रजनन विशेषज्ञ से परामर्श ले सकता है:

    यदि महिला को ओव्यूलेशन संबंधी समस्या हैं, नियमित रूप से ओव्यूलेट नहीं होता है, या उसे पीसीओडी/पीसीओएस है

    अस्पष्टीकृत बांझपन वाले जोड़े

    यदि पुरुष को वीर्य असामान्यताएं या स्खलन विकार है

    जिस किसी को भी डोनर स्पर्म की जरूरत होती है, जैसे एलजीबीटी कपल्स, पुरुष फैक्टर इनफर्टिलिटी से जूझ रहे हेट्रोसेक्सुअल कपल्स या कंसीव करने की चाहत रखने वाली सिंगल महिलाएं।

    आईयूआई ट्रीटमेंट से जुड़े फायदे और नुकसान क्या हैं?

    आईयूआई के फायदे (IUI Advantage)

    आईयूआई के अनेको फायदों के कारण है कि इसकी डिमांड लगातार बढ़ रही है। आईयूआई के निम्नलिखित फायदे हैं:-

    •  कम से कम इनवेसिव प्रक्रिया है
    • आईवीएफ या आईसीएसआई की तुलना में सस्ता है
    • शरीर पर कम से कम प्रेशर डालता है
    •  वाशिंग प्रक्रिया स्पर्म की गुणवत्ता को बढ़ाता है जिससे जटिलताओं का खतरा कम या खत्म हो जाता है
    • इसे ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के साथ या बगैर भी किया जा सकता है।
    • डॉक्टर योनि और सर्विक्स में कैथेटर को प्रवेश करते हैं। उसके बाद, डॉक्टर कैथेटर को सर्विकल कैनाल के माध्यम से पुश करके उसे गर्भाशय के ऊपर और दायीं या बायीं फैलोपियन ट्यूब की ओर इंगित करते हैं। अंतत: स्पर्म को कैथेटर से गर्भाशय में इंजेक्ट किया जाता है।
    •  इस प्रक्रिया को पूरा होने में मात्र 10-20 मिनट का समय लगता है। प्रक्रिया खत्म होने के बाद आपको 15-20 मिनट के लिए रिकवरी रूम शिफ्ट किया जाता है।
    • यह एक दिन की प्रक्रिया है, इसलिए आपको क्लिनिक में रुकने की आवश्यकता नहीं पड़ती है।
    • आईयूआई ट्रीटमेंट के लिए एनेस्थीसिया की आवश्यकता नहीं पड़ती है। साथ ही, इस प्रक्रिया के दौरान दर्द नहीं होता है।

    आईयूआई के नुकसान (IUI Disadvantages)

    • आईयूआई ट्रीटमेंट के बाद संक्रमण (इंफेक्शन) का खतरा लगभग न के बराबर होता है। डॉक्टर स्टेराइल इंस्ट्रूमेंट्स का उपयोग करते हैं ताकि इंफेक्शन का खतरा न हो। ओव्यूलेशन प्रेरित करने वाली दवाओं का उपयोग करने पर अनेकों शिशु के साथ गर्भधारण की संभावना होती है।
    • फर्टिलिटी दवाओं (प्रजनन दवाओं) का उपयोग करने पर ओवरी से एक से अधिक अंडे रिलीज होते हैं। यही कारण है कि एक से अधिक शिशु के साथ गर्भधारण की संभावना बढ़ जाती है। डॉक्टर दवाओं, अल्ट्रासाउंड और प्रॉपर मॉनिटरिंग करके इस बात की पुष्टि करते हैं कि एक समय पर ओवरी से एक ही अंडा रिलीज हो| 
    • कभी-कभी ओवरी फर्टिलिटी दवाओं (विशेषकर इंजेक्शन के रूप में दी जाने वाली दवाओं) के प्रति अति-प्रतिक्रिया करते हैं जिसके परिणामस्वरूप डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम (Ovarian Hyperstimulation Syndrome) हो सकती है।
    • एक ही समय पर एक से अधिक अंडे मैच्योर होकर ओवरी से रिलीज होने पर बढ़े हुए अंडाशय (Enlarged Ovary), पेट में द्रव निर्माण और ऐंठन की शिकायत हो सकती है।
    • दुर्लभ मामलों में डिम्बग्रंथि हाइपरस्टिम्यूलेशन सिंड्रोम के कारण छाती और पेट में द्रव निर्माण, किडनी और अंडाशय संबंधित समस्याएं और खून के थक्के बनने का खतरा भी बढ़ जाता है।
    • आईयूआई में आने वाले जोखिम का खतरा काफी कम होता है, लेकिन आपको इस प्रक्रिया के लिए एक अनुभवी और कुशल डॉक्टर का चयन करना चाहिए ताकि इसके सफल होने की संभावना अधिक और जटिलताओं या नुकसान का खतरा कम हो।

    आईयूआई की सफलता गाथा ( Case Study)

    श्रावती (बदला हुआ नाम, 32 साल वर्षीय) और प्रतीक (बदला हुआ नाम, 34 वर्षीय) गर्भधारण करने के लिए संघर्ष कर रहे थे। उनकी शादी को अब 6 साल हो चुके थे। उन्होंने कोलकाता (मूलनिवास) में कई प्रजनन विशेषज्ञों से परामर्श किया था, लेकिन जब उनके पक्ष में कुछ भी काम नहीं हुआ तो वे निराश थे। उन्होंने लगभग उम्मीद छोड़ दी, एक बच्चे को गोद लेने का फैसला किया, और पहले ही प्रक्रिया शुरू कर दी थी। लेकिन, किस्मत के मुताबिक दिसंबर 2020 में प्रतीक अपनी नौकरी के लिए दिल्ली शिफ्ट हो गए और एक दोस्त की सिफारिश पर प्रिस्टीन केयरसे संपर्क किया।

    “यह कल्पना से भी कठिन है। निराशा ने हम दोनों को दूर कर दिया। हम लंबे समय तक आशा पर बने रहे और लगभग हार मान ली। लेकिन, मैं अपने भाग्य को धन्यवाद देता हूं कि यह हमें एक नए शहर में ले आया जिसने हमारे जीवन को हमेशा के लिए बदल दिया।” प्रतीक ने साझा किया।

    श्रावती को दिल्ली में सबसे अच्छे और अत्यधिक भरोसेमंद प्रजनन विशेषज्ञों में से एक ने परामर्श दिया था जो प्रिस्टीन केयरके साथ काम करता है। उसे फैलोपियन ट्यूब में मामूली रुकावट का पता चला था, लेकिन उल्टा यह था कि वह ओवुलेट कर रही थी। सभी कारकों को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर ने आईयूआई की सिफारिश की क्योंकि वे पिछले 2 वर्षों में डॉक्टरों से परामर्श करने के लिए पर्याप्त पैसा पहले ही समाप्त कर चुके हैं। सब कुछ ठीक हो गया, और रितिका ने अपने दूसरे आईयूआई चक्र में एक बच्चे को जन्म दिया।

    श्रावती कहती हैं, “प्रिस्टीन केयर का धन्यवाद और यह अभी भी एक सपने जैसा लगता है, लेकिन जब मैं छोटे लड़के को देखती हूं, तो मुझे पता चलता है कि हम माता-पिता की खुशियों और आशीर्वाद को जी रहे हैं।”

    ज़्यादातर पूछे जाने वाले सवाल

    आईयूआई के कितने दिन बाद प्रेगनेंसी होती है?

    यह आमतौर पर गर्भधारण के बाद छह से बारह दिनों के दौरान होता है।

    आईयूआई में कितना दर्द होता है?

    आईयूआई ट्रीटमेंट के दौरान मरीज को दर्द नहीं होता है। हालाँकि, कुछ महिलाओं को हल्का दर्द अनुभव हो सकता है। तेज दर्द की स्थिति में तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए।

    आईयूआई के बाद आपको क्या करना चाहिए?

    आईयूआई ऑपरेशन के बाद डॉक्टर आपको 20 मिनट लेटने के लिए कहेंगे। उसके बाद, आपको बिस्तर पर आराम करने की आवश्यकता नहीं है और आप अपनी दैनिक गतिविधियों को हमेशा की तरह जारी रख सकते हैं। हालांकि, स्वस्थ दिमाग और शरीर के लिए आपको हर दिन कम से कम 8 घंटे की नींद की आवश्यकता होती है।

    क्या IUI और आईवीएफ के बीच अंतर है?

    आईयूआई में भ्रूण की गुणवत्ता परखी नहीं जा सकती, आईवीएफ में भ्रूण की क्वालिटी(शिशु का विकास) को पहले देखा जा सकता है । आईयूआई में मल्टिपल बर्थ की संभावनाएं अधिक तथा मां और संतान दोनों के स्वास्थ्य को खतरे की आशंका रहती है, आईवीएफ में आज के समय में मल्टिपल बर्थ की संभावना कम, स्वस्थ संतान के जन्म की संभावना ज्यादा।

    क्या आप बिना फैलोपियन ट्यूब के आईयूआई कर सकते हैं?

    हाँ, आप स्वाभाविक रूप से या आईयूआई की सहायता से एक फैलोपियन ट्यूब खोलकर गर्भवती हो सकती हैं । हालांकि, यदि दोनों ट्यूब अवरुद्ध हैं, तो इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ) की आवश्यकता हो सकती है।

    आईयूआई के बाद क्या हम सेक्स कर सकते हैं?

    डॉक्टरों का कहना है कि आईयूआई प्रक्रिया के बाद यौन संबंध रखने में वास्तव में मदद मिलती है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि गर्भाशय सिकुडना शुरू होता है, जिसके परिणामस्वरूप शुक्राणु को फैलोपियन ट्यूबों और अंडा की तरफ धकेल दिया जाता है।

    क्या आईयूआई से प्रेगनेंसी की संभावना बढ़ जाती है?

    आईयूआई के साथ, शुक्राणु को “धोया” और केंद्रित किया जाता है और सीधे गर्भाशय में भी रखा जाता है, जो उन्हें अंडे के करीब रखता है। यह प्रक्रिया कुछ ऐसे जोड़ों में गर्भधारण की संभावना को बढ़ा सकती है जिन्हें गर्भवती होने में कठिनाई हुई है ।

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    Content Reviewed By
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    Dr. Sujatha
    18 Years Experience Overall
    Last Updated : February 23, 2024

    हमारे मरीजों की प्रतिक्रिया

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