निदान
ऐसी कई स्थितियाँ हैं जिन्हें एक्सिलरी ब्रेस्ट के साथ भ्रमित किया जा सकता है, जैसे कि लिम्फैडेनोपैथी, लिपोमा, मैलिग्नेंसी, सिबेसियस सिस्ट, वैस्कुलर मालफॉर्मेशन आदि।
उचित निदान के लिए, डॉक्टर पहले शारीरिक रूप से ऊतकों की जांच करेंगे और सटीक निदान के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का सुझाव देंगे-
सूजन की प्रकृति का निर्धारण करने, इसकी सामग्री की पहचान करने और यह सुनिश्चित करने के लिए कि कोई संवहनी संबंध नहीं है, कांख की अल्ट्रासोनोग्राफी।
रंग डॉपलर परीक्षण की सिफारिश यह देखने के लिए की जाती है कि क्या संवहनी सूजन है।
स्तन पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए मैमोग्राफी एक नियमित परीक्षा के रूप में की जाती है।
कुछ मामलों में एमआरआई स्कैन का सुझाव दिया जा सकता है यदि अतिरिक्त पैथोलॉजी, जैसे ट्यूबरकुलर लिम्फैडेनोपैथी या दुर्दमता का संदेह हो।
प्रक्रिया
नैदानिक परीक्षणों के परिणामों के आधार पर, अंदरआर्म के स्तन के ऊतकों को हटाने के लिए सबसे उपयुक्त तकनीक का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया निम्नलिखित चरणों में की जाती है-
रोगी को सुलाने के लिए जनरल एनेस्थीसिया दिया जाता है।
लक्षित क्षेत्र का अंकन किया जाता है। ढीली त्वचा को पिंच किया जाता है और उत्तेजित त्वचा की पहचान करने के लिए अधिकतम शिथिलता की दिशा में एक दीर्घवृत्त बनाया जाता है। स्पर्शनीय ग्रंथि को बिंदीदार रेखाओं से चिह्नित किया जाता है। यदि एक्सिलरी फोल्ड बहुत भारी हैं, तो उन्हें भी चिह्नित किया जाएगा।
चीरा लगाने के लिए सबडर्मल इनफिल्ट्रेशन किया जाता है। यदि चीरा लगाने के बाद लिपोसक्शन की योजना बनाई जाती है, तो ऑपरेशन से पहले मार्किंग की जाती है।
प्रत्येक तंत्रिका को संरक्षित करते हुए स्तन के ऊतकों को अलग करने के लिए ऊतकों का सावधानीपूर्वक विच्छेदन किया जाता है। लिम्फ नोड्स और वसा के एक्सिलरी पैड भी संरक्षित होते हैं।
एक बार स्तनधारी ऊतकों की पहचान हो जाने के बाद, इसे लिगेट किया जाता है और सावधानी से काटा जाता है।
छांटने के बाद, हाथ का अपहरण कर लिया जाता है और टांके की स्थिति को सुरक्षित करने के लिए अस्थायी स्टेपलर का उपयोग किया जाता है।
लिपोसक्शन का उपयोग कुत्ते के कान (उभरे हुए अवशिष्ट स्तन ऊतक) को हटाने के लिए किया जाता है।
चीरों को बंद करने के लिए टांके का उपयोग किया जाता है। यदि आवश्यक हो, नालियों को टांके लगाने से पहले भी रखा जा सकता है।
पूरी प्रक्रिया को पूरा होने में लगभग 60 से 90 मिनट का समय लगेगा। सर्जरी आमतौर पर एक आउट पेशेंट के आधार पर की जाती है। सर्जरी का कोई सौंदर्यात्मक पहलू नहीं है क्योंकि चीरा भी चालाकी से बांह की क्रीज में लगाया जाता है जो सर्जरी के निशान को तब तक छुपाता है जब तक वह ठीक नहीं हो जाता।