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घुटना प्रत्यारोपण एक ऐसी सर्जरी है जो घुटने के जोड़ के क्षतिग्रस्त, खराब हो चुके या रोगग्रस्त हिस्सों को हटा देती है और इसे एक कृत्रिम घुटने (Artificial Knee) के जोड़ से बदल देती है जो धातु, प्लास्टिक या सिरेमिक घटकों से बना हो सकता है। इस प्रक्रिया के नाम के विपरीत, ऑर्थोपेडिक सर्जन घुटने के प्रतिस्थापन के दौरान पूरे घुटने के जोड़ को नहीं बदलता है।
नी रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद घुटने कम-से-कम 10 से 15 साल तक चलते हैं और यदि आप संतुलित आहार और नियमित रूप व्यायाम करते हैं तो 20 साल या उससे अधिक समय तक घुटने आराम से चल सकते हैं। घुटने के आर्थ्रोप्लास्टी के रूप में भी जाना जाता है, यह एक सुरक्षित और प्रभावी प्रक्रिया है जो किसी व्यक्ति को पुराने घुटने के दर्द और जकड़न से राहत पाने में मदद कर सकती है और उन्हें बेहतर महसूस करने और घुटने के दर्द के बिना शारीरिक रूप से सक्रिय रहने में मदद करती है।
नी रिप्लेसमेंट के बाद, आपको घुटने के नए जोड़ में हल्का दर्द और अकड़न हो सकती है। फिर भी, दवाएं और फिजियोथेरेपी जो अक्सर सर्जरी के एक दिन बाद शुरू होती हैं, घुटने के अधिकतम कार्य और गति की सीमा को बहाल करने में मदद करेंगी और दर्द और जकड़न को दूर करने में भी मदद करेंगी। घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद फिजियोथेरेपी और डॉक्टर की निर्धारित अनुकूलित व्यायाम योजना को सफलता की कुंजी माना जाता है। यह पोस्टऑपरेटिव दर्द को हल करने में भी मदद करेगा और आपको सक्रिय होने और नियमित शारीरिक गतिविधियों में फिर से प्रभावी ढंग से भाग लेने में मदद करेगा।
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घुटने का ऑपरेशन के प्रमुख चार प्रकार हैं-
पूरे घुटने का ऑपरेशन (Total Knee replacement): इस प्रक्रिया के दौरान, आर्थोपेडिक सर्जन क्षतिग्रस्त जोड़ को पूरी तरह से कृत्रिम यानि आर्टिफ़िशियल जोड़ में बदल देता है। अक्सर पूरे घुटने का ऑपरेशन करवाने की शिफारिश तब दी है जब किसी चोट या हड्डी के डिस्क अपनी जगह से खिसकने के कारण हड्डियां गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन (Partial Knee Replacement): आंशिक नी रिप्लेसमेंट के मामलों में, घुटने के जोड़ का केवल एक हिस्सा खराब होता है। इसलिए सर्जन घुटने बदलने का ऑपरेशन की सिफारिश करता है, जिसे पार्शियल घुटने का ऑपरेशन या घुटने का प्रतिस्थापन के रूप में भी जाना जाता है।
रिवीजन या कॉम्प्लेक्स घुटने का ऑपरेशन (Revision Knee Replacement): गंभीर रूप से घुटने की हड्डी की चोट से प्रभावित लोगों को दो से तीन बार घुटने का ऑपरेशन करवाने की सलाह दी जा सकती है ताकि घुटना पूरी तरह से काम कर सके। इस प्रक्रिया में, प्रभावित घुटने के जोड़ को अधिक स्थिरता प्रदान करने के लिए सर्जन नी रिप्लेसमेंट का उपयोग करता है।
रोबोटिक घुटने का प्रतिस्थापन (Robotic Knee Replacement): पारंपरिक घुटने के प्रतिस्थापन के समान है। आपका सर्जन आपके घुटने में क्षतिग्रस्त हिस्से को हटा देता है और इसे एक कृत्रिम यानि आर्टिफिशियल जोड़ से बदल देता है। एक रोबोटिक घुटने के प्रतिस्थापन की सहायता से किया जाता है जो पारंपरिक घुटने के प्रतिस्थापन के समान है। आपका सर्जन आपके घुटने में क्षतिग्रस्त ऊतक को हटा देता है और इसे एक कृत्रिम जोड़ से बदल देता है। अंतर यह है कि यह रोबोटिक आर्म या हैंडहेल्ड रोबोटिक डिवाइस (आपकी सर्जरी के लिए उपयोग किए जाने वाले रोबोटिक सिस्टम के आधार पर) की सहायता से किया जाता है।
रोबोटिक-सहायता वाली प्रक्रियाएं अधिक सटीकता की अनुमति देती हैं और कम वसूली समय और बेहतर परिणाम दे सकती हैं। अधिक जटिल मामलों में, एक रोबोट घुटने का प्रतिस्थापन की प्रक्रिया से आपके घुटने के आसपास के कोमल ऊतकों में बेहतर संतुलन प्रदान करता है, और पूरे घुटने का जोड़ बेहतर ढंग से कार्य करता है।
यदि आप रोबोटिक तकनीकी से घुटना बदलने का ऑपरेशन करवा रहे हैं, तो आपको पारंपरिक सर्जरी की तुलना में अलग तैयारी करने की आवश्यकता नहीं है।
ऊपर बताए गए घुटने का ऑपरेशन के लिए की जाने वाली सभी प्रक्रियाएँ अलग-अलग हैं लेकिन इस्तेमाल की जाने वाली दो सबसे आम तकनीक पूरे घुटने का ऑपरेशन (Total Knee replacement) और आंशिक घुटने का प्रतिस्थापन (Partial Knee Replacement) हैं।
हड्डी रोग विशेषज्ञ हड्डियों से संबंधित रोग के निदान और उपचार है। वह पूरी तरह से निदान करता है जिसमें शामिल है –
कुछ ऐसे कारक हैं जो घुटने बदलने का ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। उनमें से कुछ हैं-
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नी रिप्लेसमेंट सर्जरी की प्रक्रिया में लगभग 1 से 3 घंटे लगते हैं और इसे सामान्य या स्पाइनल एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है। ऑपरेशन के दौरान, सर्जन घुटने के सामने के हिस्से पर एक कट लगाता है ताकि नीकैप को बाहर निकाला जा सके। फिर, वे जोड़ के क्षतिग्रस्त हिस्सों को हटाते हैं और घुटने को कृत्रिम स्थिति में रखते हैं।
आमतौर पर, एक विशेष हड्डी ‘सीमेंट’ और एक प्लास्टिक स्पेसर, घुटने और हड्डियों के बीच रखा जाता है जो उपास्थि के रूप में कार्य करते हैं और घुटने का ऑपरेशन के दौरान घर्षण को कम करते हैं। फिर घाव को बंद कर दिया जाता है, टांके या क्लिप का उपयोग करके और कपड़े पहने। क्योंकि घुटने का ऑपरेशन न्यूनतम इनवेसिव है, बहुत कम रक्तस्राव होता है, और इस प्रक्रिया में आमतौर पर किसी रक्त आधान की आवश्यकता नहीं होती है।
घुटना बदलना, घुटने के दर्द इलाज है, इसलिए आपको घुटने बदलने के ऑपरेशन से पहले अच्छी तरह से तैयारी करने की आवश्यकता है। घुटने का ऑपरेशन से पहले तैयारी दो स्तरों पर की जाती है: मेडिकल और घरेलू तैयारी।
घुटने बदलने के ऑपरेशन से पहले चिकित्सा तैयारी में शामिल हैं:
घुटने का ऑपरेशन एडवांस तकनीकी से आर्थ्रोस्कोपी की जाती है। लेकिन, किसी भी अन्य ऑपरेशन की तरह, घुटने का ऑपरेशन में कुछ संभावित जोखिम भी शामिल हो सकते हैं, जिन पर आपके ऑर्थोपेडिक सर्जन से चर्चा की जा सकती है। कुछ जोखिम हैं-
घुटने की रिप्लेसमेंट सर्जरी से ठीक होने में औसत समय लगभग छह महीने है, लेकिन शारीरिक रूप से कठिन गतिविधियों पर पूरी तरह से लौटने में लगभग 12 महीने लग सकते हैं। हालांकि स्वास्थ्य लाभ की प्रक्रिया लंबी हो सकती है, लेकिन ठीक होने और ठीक होने की गति को बढ़ाने के लिए आप कुछ कदम उठा सकते हैं।
घुटना बदलने की सर्जरी एडवांस सर्जिकल प्रक्रिया है, जिसकी मदद से घुटने के खराब हिस्से को बदल दिया जाता है। इस सर्जरी के ढेरों फायदे हैं और यही कारण है कि आज यह सर्जरी पूरी दुनिया में पॉपुलर हो गई है। नी रिप्लेसमेंट सर्जरी के निम्नलिखित फायदे हैं:
नी सर्जरी के बाद घुटने का दर्द खत्म हो जाता है। अगर आपको चलते, फिरते, उठते, बैठते, दौड़ते, सोते या खड़े होते समय घुटने में दर्द होता है तो यह सर्जरी आपके लिए एक बेहतर विकल्प है। इस सर्जरी से घुटने के दर्द को बहुत ही प्रभावशाली तरीके से दूर किया जा सकता है।
घुटना हमारे शरीर के ख़ास अंगों में से एक है। इसपर हमारे शरीर का सारा भार होता है। जीवन या दैनिक जीवन में पैरों की महत्वपूर्ण भूमिका होती है। पैरों के सही से काम करने के लिए घुटनों का ठीक होना आवश्यक है।
लेकिन घुटने को जोड़ने वाली हड्डियों में चोट लगने, किसी प्रकार की बीमारी होने या दूसरे कारणों से इसमें कई तरह की समस्याएं पैदा हो जाती हैं। इन समस्याओं के कारण घुटने का मूवमेंट बुरी तरह से प्रभावित होता है, जिसकी वजह से मरीज को काफी दर्द और परेशानियों का सामना करना पड़ता है।
इन सभी समस्याओं को दूर करने और घुटने के मूवमेंट को बेहतर बनाने के लिए नी रिप्लेसमेंट सर्जरी का उपयोग किया जाता है। इस सर्जरी के बाद मरीज को घुटने से संबंधित किसी भी प्रकार की कोई समस्या नहीं होती है।
नी रिप्लेसमेंट सर्जरी के दौरान मरीज के घुटने में एक छोटा सा चीरा लगता है। सर्जरी खत्म होने के बाद इस चीरे को टांकों की मदद से बंद कर दिया जाता है। चीरा छोटा होने के कारण इसे ठीक होने में काफी कम समय लगता है। साथ ही, जख्म बनने या दाग आने का खतरा भी लगभग न के बराबर होता है।
नी रिप्लेसमेंट सर्जरी शुरू करने से पहले हड्डी रोग विशेषज्ञ मरीज को लोकल या जनरल एनेस्थीसिया देते हैं। डॉक्टर कौन सी एनेस्थीसिया देंगे यह पूरी तरह से मरीज के स्वास्थ्य और उसकी स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करता है। एनेस्थीसिया के कारण सर्जरी के दौरान होने वाले दर्द का खतरा खत्म हो जाता है। इसलिए इस सर्जरी के दौरान मरीज को दर्द नहीं होता है। यह एक दर्द रहित सर्जिकल प्रक्रिया है।
इस सर्जरी के दौरान ब्लीडिंग नहीं होती है। अगर आप दर्द या ब्लीडिंग का सामना किए बिना अपने घुटने का बेस्ट इलाज पाना चाहते हैं तो आपको नी रिजलेस्मेंट सर्जरी का चुनाव करना चाहिए।
नी रिप्लेसमेंट सर्जरी के दौरान छोटा चीरा लगने और ब्लीडिंग नहीं होने के कारण जटिलताओं की संभावना कम से कम होती है। यह एक संक्षिप्त, सरल और सफल प्रक्रिया है। लेकिन इस सर्जरी के लिए आपको एक अनुभवी और कुशल हड्डी रोग विशेषज्ञ का चयन करना चाहिए। क्योंकि डॉक्टर के पास पर्याप्त अनुभव नहीं होने के कारण जटिलताओं का खतरा बढ़ सकता है।
नी रिप्लेसमेंट सर्जरी के बाद मरीज की रिकवरी काफी तेजी से होती है। यह एक दिन की सर्जिकल प्रक्रिया है, जिसके बाद मरीज को हॉस्पिटलाइजेशन की जरूरत नहीं पड़ती है। सर्जरी खत्म होने के कुछ ही घंटों के बाद मरीज को हॉस्पिटल से डिस्चार्ज कर दिया जाता है। इस सर्जरी के मात्र 2 सप्ताह के बाद से मरीज अपने दैनिक जीवन के कामों को फिर से शुरू कर सकते हैं। हालंकि, सर्जरी के बाद पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 3-6 महीने का समय लगता है।
नी रिप्लेसमेंट सर्जरी का रिजल्ट बेस्ट आता है। सर्जरी के बाद मरीज को चलने-फिरने, उठने-बैठने या अपने घुटनों को मोड़ने में किसी तरह की कोई परेशानी नहीं होती है। इस सर्जरी के बाद जोड़ों की गति सामान्य बनी रहती है और टिशूज को कम से कम नुकसान पहुंचता है।
अगर आपके घुटने में किसी प्रकार की कोई समस्या है, जिसके कारण इसमें हमेशा दर्द होता है और आपको दैनिक जीवन के कामों को करने या उठने-बैठने, चलने या दौड़ने में तेज दर्द और परेशानी होती है तो आपको एक अनुभवी और कुशल हड्डी रोग विशेषज्ञ से परामर्श करने के बाद नी रिप्लेसमेंट सर्जरी का चुनाव करना चाहिए।
घुटने का ऑपरेशन होने के बाद, आपको अवलोकन के लिए अस्पताल के रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा और एक बार जब आपकी नाड़ी, ब्लड प्रेशर और श्वास स्थिर हो जाए, तो आपको कमरे में ले जाया जाएगा। क्योंकि घुटना प्रत्यारोपण घुटने बदलने की प्रमुख सर्जरी है, अधिकतर रोगियों को अस्पताल में 3 से 5 दिनों तक भर्ती रहना आवश्यक होता है।
जब रोगी का घर जाने का समय होता है, तो आपके आर्थोपेडिक सर्जन के पास रिकवरी और घुटनों के दर्द से करने के लिए एक संक्रमण योजना होगी। यह महत्वपूर्ण है कि आप घुटने के जोड़ में गति और ताकत की अधिकतम सीमा हासिल करने के लिए अपने आर्थोपेडिक सर्जन की सिफारिशों का पालन करने के बारे में विशेष हैं।
घुटने का ऑपरेशन कराने के बाद आपको इस बारे में सतर्क रहने की आवश्यकता होगी कि आप अपने घुटने का उपयोग कैसे करते हैं, विशेष रूप से आपके घुटने का ऑपरेशन के बाद पहले कुछ हफ्तों के लिए। आपके डॉक्टर आपको जितनी जल्दी हो सके चलने के लिए प्रोत्साहित करेंगे। आप वॉकिंग एड्स या सपोर्ट की मदद से चलना शुरू कर सकते हैं। लेकिन कुछ ही समय में, अधिकांश रोगी अपने आप चलने में सहज महसूस करते हैं।
आप घुटने बदलने का ऑपरेशन के बाद 3 महीनों के अंदर ठीक होने की उम्मीद कर सकते हैं-
1. घुटने के प्रतिस्थापन के बाद अत्यधिक शारीरिक परिश्रम से बचें ताकि समस्याएं न हों।
2. डॉक्टर द्वारा दी गई चिकित्सा सलाह और निर्देशों का पालन करें।
3. फिजियोथेरेपी सत्रों को नजरअंदाज न करें, जो कि प्रतिस्थापन में महत्वपूर्ण हैं।
4. अपने हेल्थकेयर प्रदाता द्वारा परामर्शित प्रभावी दर्द प्रबंधन सुनिश्चित करें।
5. स्व-उपचार के बिना मेडिकल पेशेवर से परामर्श करके समस्या को बिगाड़ने से बचें।
घुटने के ऑपरेशन के बाद कुछ आसान एक्सरसाइज की अनुशंसा की जाती है:
नहीं, आमतौर पर नी रिप्लेसमेंट सर्जरी के दौरान मरीज को दर्द नहीं होता है। क्योंकि इस सर्जरी को एनेस्थीसिया के प्रभाव में किया जाता है। एनेस्थीसिया के कारण सर्जरी के दौरान होने वाले दर्द का खतरा खत्म हो जाता है। हालांकि, कुछ मामलों में घुटने बदलने के ऑपरेशन के दौरान मरीज को हल्का-फुल्का दर्द हो सकता है।
घुटने बदलने की सर्जरी में लगभग 90-120 मिनट का समय लगता है। हालांकि, सर्जरी के कारण और प्रकार के आधार पर इसमें बदलाव आ सकता है। घुटने का ऑपरेशन कई कारणों और तरीकों से किया जाता है।
घुटने बदलने के ऑपरेशन के बाद मरीज को पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 2-3 महीने तक का समय लग सकता है। लेकिन, घुटने की खराबी के लिए यह अलग-अलग साबित हो सकता है। इस सर्जरी के बाद कुछ लोगों को ठीक होने में इससे कम तो कुछ इससे ज्यादा समय भी लग सकता है।
घिसे हुए घुटने का इलाज के लिए रोबोटिक तकनीक से घुटना रिप्लेसमेंट का बेस्ट तरीका माना जाता है। क्योंकि यह एक रोबोटिक घुटना रिप्लेसमेंट एडवांस प्रक्रिया है जिसके दौरान मरीज को दर्द होने की संभावना न के बराबर होती है और किसी तरह की परेशानियों का सामना भी नहीं करना पड़ता है। साथ ही, इस घुटने बदलने की सर्जरी के दौरान या बाद में साइड इफेक्ट्स एवं जटिलताओं का खतरा भी लगभग न के बराबर होता है।
घुटने की गंभीर चोट या अन्य दर्दनाक स्थितियों जैसे ऑस्टियोआर्थराइटिस, रुमेटीइड गठिया, आदि के बाद आपको घुटने का ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है, जो आपके रोजमर्रा के कार्यों को करने में रुकावट डाल सकती है, जैसे चलना, सीढ़ियाँ चढ़ना इत्यादि।
सामान्य रूप से, एक सफल घुटने का ऑपरेशन के बाद, रोगी को कम-से-कम अगले 10-15 वर्षों तक घुटने से संबंधित किसी भी समस्या होने की संभावना बहुत कम हो जाती है।
घुटने के दर्द का इलाज या घुटने बदलने का ऑपरेशन करने से पहले रोगी की उम्र, ऑपरेशन के प्रकार, स्वास्थ्य की स्थिति, घुटने के जोड़ में लगी चोट की गंभीरता, बजट इत्यादि जैसे विभिन्न कारकों पर निर्भर करता है। इसलिए, घुटने के दर्द का इलाज चुनने से पहले प्रत्यारोपण के लिए डॉक्टर और रोगी द्वारा सावधानीपूर्वक चुना जाता है। सोच-विचार।
आप घुटने प्रत्यारोपण यानि घुटने बदलने के ऑपरेशन के बाद उसी दिन से चल-फिर सकते हैं और अपना काम भी शुरू कर सकते हैं। आमतौर पर घुटने के ऑपरेशन के बाद 2 से 3 दिनों में अस्पताल से छुट्टी मिल जाएगी। एक आर्थोपेडिक सर्जन द्वारा निगरानी किए गए पर्यवेक्षित और व्यक्तिगत व्यायाम कार्यक्रम के साथ ऑपरेशन के तुरंत बाद पुनर्वास शुरू हो जाएगा। आपको दर्द नहीं होगा और दर्द को प्रबंधित करने, जटिलताओं को रोकने और रिकवरी को बढ़ावा देने के लिए दवाएं दी जाएंगी।
मिनिमली इनवेसिव घुटने का ऑपरेशन के 3-5 दिनों के बाद अधिकांश रोगियों को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है।
घुटने के प्रतिस्थापन के बाद, घुटने का दर्द और सूजन 2 से 4 हफ्तों के अंदर ही ठीक हो जाएगी है। दर्द गंभीर नहीं है और दर्द निवारक और विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ आसानी से प्रबंधित किया जा सकता है।
घुटने का ऑपरेशन सभी उम्र के वयस्क रोगियों में की जा सकती है। यहां तक कि 50 वर्ष से अधिक आयु के रोगी जो स्वास्थ्य रूप से फिट हैं और अच्छे स्वास्थ्य में हैं, वे घुटने का ऑपरेशन कर सकते हैं यदि उनकी जीवनशैली और गतिविधियाँ घुटने के जोड़ों के गठिया जैसी दर्दनाक स्थितियों से प्रतिबंधित हैं।
घुटने के साइड में दर्द होना बढ़ती उम्र के लोगों के लिए एक आम समस्या है जो सभी आयु समूहों को प्रभावित करती है। गंभीर रूप से चोट लगने के कारण घुटने में दर्द हो सकता है जैसे टूटे हुए लिगामेंट। कुछ स्वास्थ्य समस्याएं जो आपको गंभीर घुटने का दर्द दे सकती हैं, वे हैं गठिया, गाउट और संक्रमण। शारीरिक गतिविधियों और मोटापे के कारण भी घुटनों में दर्द हो सकता है।
घुटने बदलने के ऑपरेशन के बाद मरीज को पूरी तरह से ठीक होने में लगभग 2-3 महीने तक का समय लग सकता है। लेकिन, घुटने की खराबी के लिए यह अलग-अलग साबित हो सकता है। इस सर्जरी के बाद कुछ लोगों को ठीक होने में इससे कम तो कुछ इससे ज्यादा समय भी लग सकता है।
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