फाइमोसिस के कारण लक्षण, प्रकार और इलाज – Phimosis In Hindi

फाइमोसिस दो प्रकार के होते हैं।  

• फिजियोलॉजिकल फाइमोसिस: यह बीमारी आमतौर पर बच्चों में होती है। जैसे-जैसे वह बड़े होते हैं, उनकी फोरस्किन पीछे हटने लगती है। इसे पीछे हटने लायक बनने में लगभग 7 साल का समय लगता है, लेकिन कभी-कभी कुछ मामलों में 7 साल से ज्यादा का समय भी लग सकता है। 
• पैथोलॉजी फाइमोसिस: यह रोग संक्रमण, सूजन, लालिमा या घाव और उसके निशान की वजह से होता है।

फाइमोसिस उन लोगों में ज्यादा होता है, जिनका खतना नहीं हुआ होता। इससे होने वाले खतरे को रोकने के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर से संपर्क करने की सलाह दी जाती है। बच्चों में फाइमोसिस होना आम है, जिसके लिए किसी भी प्रकार के खास इलाज की आवश्यकता नहीं होती, क्योंकि समय के साथ यह अपने आप ही ठीक हो जाता है। लेकिन अगर यही बीमारी वयस्क को हो जाए तो इसे आम नहीं समझना चाहिए, क्योंकि इसके भीषण जटिलताएं देखने को मिल सकती है।

फाइमोसिस उन लोगों में ज्यादा होता है, जिनका खतना नहीं हुआ होता है। इससे होने वाले खतरे को रोकने के लिए जल्द से जल्द डॉक्टर से संपर्क करें। बच्चों में फाइमोसिस होना आम है, जिसके लिए किसी उपाय की जरूरत नहीं होती है, क्योंकि समय के साथ ये अपने आप ही ठीक हो जाता है। लेकिन अगर यही बीमारी वयस्क को हो जाए तो इसे आम नहीं समझना चाहिए, क्योंकि यह उत्तेजना तथा पेनिस के सामने वाली स्किन के इंफेक्शन से हो सकता है। 

अक्सर बच्चा जब दो साल का हो जाता है, तो उसके लिंग की त्वचा इसी तरह की होती है। दो साल की उम्र के पश्चात लिंग के ऊपर की स्किन अपने आप नीचे आ जाती है। 

लेकिन कुछ मामलों में त्वचा को अलग होने में कुछ ज्यादा समय भी लग सकता है। यदि आप इसे उसी क्षण समस्या समझेंगे तो इससे आपको ही परेशानी होगी।

यदि बच्चे के लिंग की त्वचा स्वयं नीचे नहीं जा रही है, तो आपको इसके लिए किसी भी प्रकार की जोर जबरदस्ती करने की आवश्यकता नहीं है। यदि आप ऐसा करते हैं, तो इससे नुकसान उस बच्चे को होगा। इस संबंध में तुरंत एक अच्छे डॉक्टर से परामर्श लें।

किसी भी बीमारी के कारणों का पता चल जाए तो आसानी से रोकथाम का उपाय कर सकते हैं। यही बात फाइमोसिस पर भी लागू होती है। इसके भी कुछ कारण हैं जिन्हें जानने के बाद हम इस बीमारी से छुटकारा पा सकते हैं।

• कई बार फाइमोसिस एजिंग (बढ़ती उम्र) के कारण भी हो सकता है।
• डायबिटीज के कारण पेनिस के टिप पर इंफेक्शन हो सकता है जो आगे जाकर फाइमोसिस का कारण बन सकता है।
• सेक्स करते समय फोरस्किन ज्यादा देर तक पीछे रहने की वजह से फाइमोसिस की समस्या हो सकती है।
• प्राइवेट पार्ट में पियरसिंग करवाने से भी फाइमोसिस हो सकता है।
• डायपर की वजह से बच्चों में अक्सर फाइमोसिस होने का खतरा बढ़ जाता है, इसलिए समय-समय पर बच्चे का डायपर बदलते रहना चाहिए।
• साफ-सफाई न होने की वजह से भी फाइमोसिस होने का खतरा बढ़ जाता है।
• जिसको बार-बार यूरिन मार्ग में इंफेक्शन होता है उसे फाइमोसिस होने की संभावना ज्यादा होती है।
• जब स्किन इंफेक्शन होता है तो उससे फाइमोसिस होने के चांसेस बढ़ जाते हैं। इसका इलाज स्किन संबंधित इलाज से किया जा सकता है।
• एक्जिमा से पीड़ित व्यक्ति को फाइमोसिस होने के चांसेस अधिक होते हैं। इसलिए अगर आपको एग्जिमा है तो तुरंत उसका इलाज कराएं।
• बिना प्रोटेक्शन के यौनिक गतिविधियां करने से कई सारे इंफेक्शन हो सकते हैं, फाइमोसिस इनमें से एक है।
• फाइमोसिस ‘लाइकेन प्लेनुस’ नामक बीमारी की वजह से भी हो सकता है। अगर आप इससे पीड़ित हैं तो इसका इलाज कराएं और साथ ही अपने स्वास्थ्य का विशेष ध्यान भी रखें।
• घाव का निशान: इंफेक्शन से स्किन पर निशान पड़ने की वजह से स्किन खिंच सकती है। टाइट टिश्यू खींचते समय इसे और टाइट बना सकते हैं जो आगे फाइमोसिस होने का कारण बन सकता है।

फाइमोसिस का परीक्षण करने के लिए डॉक्टर सबसे पहले मरीज की पिछली मेडिकल हिस्ट्री जानता है। जिससे डॉक्टर को यह जानने में मदद मिलती है कि क्या मरीज को पहले कभी पेनिस में इंफेक्शन या चोट तो नहीं आई थी। साथ ही वह यौन गतिविधियों के समय होने वाले लक्षणों और प्रभावों के बारे में भी पूछ सकते हैं।

फाइमोसिस की स्थिति को अच्छे से समझने के लिए पेनिस और उसकी ऊपरी स्किन के साथ-साथ शारीरिक परीक्षण भी किया जाता है, जो बहुत ही आसान होता है और बहुत ही कम समय में पूरा भी हो जाता है। 

फाइमोसिस की जांच करने के लिए डॉक्टर कुछ अन्य दूसरे जरूरी जांच भी लिख सकते हैं जो नीचे दिए हुए हैं:

• पेशाब में इंफेक्शन की जांच करने के लिए यूरिन टेस्ट 
• पेनिस में बैक्टीरिया की उपस्थिति का पता लगाने के लिए डॉक्टर फोरस्किन से स्वैब की मदद से सैंपल लेकर उसकी जांच करते हैं।
• वयस्क मरीज जिनके पेनिस की ऊपरी स्किन ज्यादा टाइट हो जाती है उनके शुगर लेवल की जांच करने के लिए यूरिन और खून के सैंपल लिए जाते हैं।

ऐसी स्थिति में अक्सर डॉक्टर खतना करने का सुझाव देते हैं। इसे कई लोग पेनिस स्किन सर्जरी भी कहते हैं। अगर दो साल के बाद भी फाइमोसिस की समस्या बनी रहती है और खासकर अगर इसके कारण पेनिस इंफेक्शन या मूत्र पथ में इंफेक्शन हो तो डॉक्टर से मिलकर इसके बेहतर इलाज का सुझाव लें।

फाइमोसिस के लिए खतना का विकल्प

अगर क्रीम लगाने के बाद भी फाइमोसिस की समस्या ठीक ना हो तो खतना करने का फैसला लिया जाता है। खतना एक सर्जिकल प्रक्रिया है जिसके जरिए फोरस्किन को काटकर हटाया जाता है। यह प्रक्रिया चोट आदि के कारण होने वाले फाइमोसिस का उपचार करने के लिए बहुत जरूरी है।

खतना की मदद से बार-बार मूत्र पथ या फोरस्किन में इन्फेक्शन, टाइट फ्रेनुलम, बैलानीइटिस, बालनोपोस्टहाइटिस, पेराफिमोसिस होने के कारण होने वाले फाइमोसिस का भी इलाज किया जाता है। अगर फाइमोसिस के कारण आपको पेशाब करने में तकलीफ होती है तो भी खतना करवाने की जरूरत पड़ सकती है।

डॉकटर फोरस्किन को हटाने के लिए सर्जरी के दौरान उसे एक उपकरण से पकड़ते हैं और स्किन को काटकर पेनिस से अलग कर देते हैं। फिर glans (पेनिस  का सिरे वाला हिस्सा) के नीचे की त्वचा को पेनिस की स्किन के साथ सिलाई करने के बाद जख्म को पेट्रोलियम जैली या किसी दूसरे एंटीबायोटिक मलहम से भरी हुई रुई के टुकड़े के साथ बैंडेज बांध देते हैं। 

खतना की जगह प्लास्टिक सर्जरी का प्रयोग भी किया जा सकता है। इस प्रक्रिया के दौरान फोरस्किन में एक या एक से ज्यादा छेद कर दिए जाते हैं। जिससे स्किन आसानी से पीछे हट जाती है।

फाइमोसिस का उपचार करने के लिए तीन प्रकार से खतना किए जा सकते हैं –

ओपन खतना – इस प्रक्रिया में तेज धारदार वाले उपकरण की सहायता से लिंग के चमड़ी को हटा दिया जाता है, इस दौरान रोगी एनेस्थीसिया के प्रभाव में होता है और उसे दर्द नहीं होता है लेकिन, अधिक मात्रा में खून बहता है। बाद में इन्फेक्शन होने का खतरा अधिक होता है और कुछ दिनों तक रोगी को पैंट आदि नहीं पहनने की सलाह दी जाती है। कुछ दिनों के लिए अपने काम से अवकाश भी लेना पड़ता है।

लेजर खतना – यह फाइमोसिस का उपचार करने की एडवांस और दर्द रहित सर्जरी है, इसमें कोई कट नहीं लगाया , कोई रक्तस्त्राव नहीं होता है और इन्फेक्शन की कोई संभावना नहीं होती है। खतना करने के बाद रोगी घर जा सकता है और अगले दिन से ऑफिस भी जा सकता है। रिकवरी में कोई दर्द नहीं होता है। इसमें लेजर किरण की मदद से लिंग की ऊपरी चमड़ी को अलग किया जाता है।

स्टेपलर खतना – यह भी लेजर सर्जरी की तरह एडवांस प्रक्रिया है, लेकिन लेजर सर्जरी की तुलना में इसमें रिकवर होने में थोड़ा अधिक समय लगता है।