ग्रेड 4 बीपीएच (बढ़े हुए प्रोस्टेट) का इलाज

ग्रेड-4 बीपीएच ऑपरेशन में क्या होता है?

निदान

ऑपरेशन से पहले मूत्र रोग विशेषज्ञ कुछ परीक्षण का सुझाव दे सकते हैं, जो आपके समग्र स्वास्थ्य का आकलन करेंगे। इन परीक्षण  के परिणाम आपके डॉक्टर को इस बात का पता लगाने में सहायता करेंगे कि ऑपरेशन के पश्चात आपको किस तरह के देखभाल की आवश्यकता है। यदि आप मधुमेह या उच्च रक्तचाप जैसी पहले से मौजूद किसी स्वास्थ्य समस्या से पीड़ित है, तो डॉक्टर ऑपरेशन के दौरान जटिलताओं को कम करने के लिए उचित कदम उठा सकते हैं। ग्रेड-4 बीपीएच ऑपरेशन से पहले आमतौर पर किए जाने वाले कुछ नैदानिक परीक्षणों की सूची इस प्रकार है – 

• आईपीएसएस परीक्षण: यह एक सरल परीक्षण है, जिसमें मूत्र रोग विशेषज्ञ आपसे कुछ प्रश्न पूछते हैं और रोग की गंभीरता को समझने का प्रयास करते हैं। वह आपसे उन लक्षणों के बारे में पूछ सकते हैं, जिनका आप सामना कर रहे हैं। उन प्रश्नों के उत्तर के आधार पर मूत्र रोग विशेषज्ञ प्रोस्टेट में वृद्धि के ग्रेड और गंभीरता को समझते हैं और उसी के अनुसार इलाज की योजना बनाते हैं। 
• डिजिटल रेक्टल परीक्षण: इस परीक्षण में, आपका मूत्र रोग विशेषज्ञ आपके प्रोस्टेट ग्लैंड के आकार को महसूस करने के लिए आपके मलाशय के अंदर एक चिकनाई वाली उंगली डालते हैं। प्रोस्टेट कैंसर की संभावना को पता लगाने के लिए भी इस टेस्ट का प्रयोग किया जाता है। 
• सिस्टोस्कोपी: आमतौर पर सिस्टोस्कोपी परीक्षण में सिस्टोस्कोप नामक एक पतले, ट्यूब जैसे उपकरण का उपयोग होता है। आसान भाषा में इसे दूरबीन भी कहा जाता है। इस दूरबीन का उपयोग आपके प्रोस्टेट ग्लैंड, मूत्रमार्ग और मूत्राशय के आंतरिक परत के निरीक्षण के लिए किया जाता है।
• पीएसए परीक्षण: पीएसए परीक्षण एक सरल रक्त परीक्षण है, जिसे आपका मूत्र रोग विशेषज्ञ आपके रक्त में पीएसए स्तरों का विश्लेषण और मूल्यांकन करने के लिए कर सकता है। यदि आपके रक्त में पीएसए का स्तर सामान्य से अधिक रहता है, तो यह एक संकेत है कि आपके प्रोस्टेट में वृद्धि हो चुकी है।
• ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड: ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड एक परीक्षण है, जिसे आपका यूरोलॉजिस्ट आपके प्रोस्टेट के आकार को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए करवा सकता है। प्रोस्टेट कैंसर की संभावना होने पर आपका मूत्र रोग विशेषज्ञ इस परीक्षण का सुझाव दे सकते हैं। 

आपको एक बात का खास ख्याल रखना होगा कि जिन दवाओं का आप सेवन कर रहे हैं, उनके बारे में तुरंत ही अपने डॉक्टर को बताएं। आमतौर पर जिन दवाओं का आप रोजाना सेवन करते हैं, उन्हे आप खा सकते हैं, लेकिन कुछ पूरक दवाओं को खाने के लिए डॉक्टर हमेशा मना करते हैं, क्योंकि इससे जटिलताओं का जोखिम बढ़ सकता है। इस संबंध में अपने डॉक्टर से सलाह ज़रूर लें

इलाज

ग्रेड-4 बीपीएच के मामले में ऑपरेशन हमेशा महत्वपूर्ण होता है। बीपीएच के इलाज के लिए निम्नलिखित सर्जिकल प्रक्रियाएं की जाती हैं।

• टीयूआरपी: टीयूआरपी ऑपरेशन या प्रोस्टेट का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन बीपीएच के किसी भी ग्रेड के इलाज के लिए आमतौर पर किया जाने वाला ऑपरेशन है। इस प्रक्रिया में मूत्र रोग विशेषज्ञ एक पतले, ट्यूब जैसे उपकरण का उपयोग करते हैं, जिसे रेक्टोस्कोप कहा जाता है। इस उपकरण में एक छोटा सा सर्जिकल उपकरण भी लगा होता है। जब यह दूरबीन प्रोस्टेट के पास पहुंचता है, तो सर्जिकल उपकरण का उपयोग मूत्र मार्ग को प्रभावित करने वाले दबाव को कम करने के लिए बढ़े हुए प्रोस्टेट के ऊतक के टुकड़ों को हटाने के लिए किया जाता है। प्रोस्टेट के निकाले गए टुकड़े मूत्राशय में जमा हो जाते हैं, जिन्हें बाद में मूत्रमार्ग के माध्यम से निकाल दिया जाता है।
• टीयूआईपी: यह एक सर्जिकल प्रक्रिया है, जिसे आमतौर पर युवा रोगियों के लिए किया जाता है। टीयूआईपी प्रक्रिया में सर्जन प्रोस्टेट तक पहुंचने के लिए आपके लिंग के माध्यम से एक रेक्टोस्कोप डालते हैं, लेकिन प्रोस्टेट के बढ़े हुए टुकड़ों को हटाने के बजाय, सर्जन मूत्रमार्ग और प्रोस्टेट से जुड़े क्षेत्र में 1-2 चीरे लगाते हैं। यह चीरे मूत्रमार्ग को चौड़ा करने में मदद करते हैं और मूत्र के बेहतर प्रवाह को बनाने में मदद करते हैं। अन्य प्रक्रियाओं के विपरीत, इस प्रक्रिया में प्रतिगामी स्खलन (रेट्रोग्रेड इजैक्युलेशन) या स्तंभन दोष (इरेक्टाइल डिस्फंक्शन) जैसे दुष्प्रभाव की संभावना बहुत कम होती है।
• एचओएलईपी: एचओएलईपी बीपीएच के किसी भी ग्रेड का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है। न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया का मतलब कम से कम चीरा लगाकर ऑपरेशन करना है। इस प्रक्रिया में बढ़े हुए प्रोस्टेट के टुकड़ों को हटाने या काटने के लिए एक शल्य चिकित्सा की जगह एक लेजर का प्रयोग किया जाता है। हटाए गए ऊतक के टुकड़े मूत्राशय में जमा हो जाते हैं और टीयूआरपी के समान ही इन टुकड़ों को बाद में हटा दिया जाता है। बाकी प्रक्रियाओं की तुलना में यह प्रक्रिया अधिक आधुनिक प्रक्रिया है और इसके परिणामस्वरूप किसी भी बड़े दुष्प्रभाव या जटिलताओं की संभावना बहुत कम होती है।

बीपीएच ऑपरेशन के फायदे?

बीपीएच ऑपरेशन से गुजरने के कुछ फायदों को नीचे दिया गया है – 

• गंभीर मूत्र संबंधी लक्षणों से राहत मिलती है
• गंभीर मूत्र संबंधी लक्षण आपके दैनिक जीवन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते है। हालांकि, बीपीएच उपचार कराने से आपको अपनी सामान्य दिनचर्या में वापस आने में मदद मिल सकती है।
• जबकि ग्रेड -4 बीपीएच आमतौर पर मूत्राशय की पथरी और यूटीआई जैसी जटिलताओं के साथ होता है। इलाज में देरी इन जटिलताओं को और भी जटिल बना सकते हैं।