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अगर आपको लार ग्रंथि सिस्ट(salivary gland cyst) या सूजन है, तो आपको इलाज के लिए पैरोटिडेक्टोमी सर्जरी की ज़रूरत हो सकती है। Pristyn Care अलग-अलग प्रकार की पैरोटिड ग्रंथि की समस्याओं के लिए आधुनिक और एडवांस न्यूनतम इनवेसिव पैरोटिडेक्टोमी सर्जरी प्रदान करता है।
अगर आपको लार ग्रंथि सिस्ट(salivary gland cyst) या सूजन है, तो आपको इलाज के लिए पैरोटिडेक्टोमी सर्जरी की ज़रूरत हो सकती है। Pristyn ... और पढ़ें
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Pristyn Care LOC Hospital, Vijayanagar Colony, Pune
Pristyn Care Sheetla, New Railway Rd, Gurugram
Pristyn Care La Midas, Main, Nathupur Rd, nr. 38, DLF Phase 3, Sector 24, Gurugram, Haryana 122002
पैरोटिडेक्टोमी पैरोटिड ग्रंथि के सभी या उसके हिस्सों को हटाने की प्रक्रिया है। पैरोटिड ग्रंथियां सबसे बड़ी लार ग्रंथियां हैं और लार का एक बड़ा हिस्सा बनाती हैं। यह आमतौर पर पैरोटिड ट्यूमर, संक्रमण और अल्सर के लिए किया जाता है।
लेकिन, पैरोटिड ग्रंथि हटाने का मतलब यह नहीं है कि मरीज का मुंह लगातार सूखा रहेगा, क्योंकि मुंह में कई अन्य बड़ी और छोटी लार ग्रंथियां होती हैं जो लार के उत्पादन और प्रवाह को बनाए रखती हैं।
सर्जिकल चिकित्सा, कान के सामने एक चीरे के माध्यम से की जाती है जो सर्जिकल चिकित्सा के निशान को छिपाने के लिए गर्दन में प्राकृतिक त्वचा क्रीज के ठीक नीचे फैली हुई है। पैरोटिड ग्रंथि के दो लोब होते हैं, और हटाए जाने वाले पैरोटिड टिशू की मात्रा के आधार पर, सर्जरी इन प्रकार की हो सकती है जैसे – टोटल पैरोटिडेक्टोमी, आंशिक पैरोटिडेक्टोमी, और रेडिकल पैरोटिडेक्टोमी।
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Pristyn Care पूरे भारत में सर्वश्रेष्ठ सर्जरी प्रदान करता है। एसेट-लाइट मॉडल के रूप में काम करते हुए, Pristyn Care ने सभी मरीजों को सुरक्षित, किफायती और सटीक सर्जिकल उपचार प्रदान करने के लिए 400 से अधिक शहरों में सुपर स्पेशियलिटी और मल्टीस्पेशलिटी अस्पतालों के साथ खुद को जोड़ा है।
Pristyn Care न्यूनतम इनवेसिव पैरोटिडेक्टोमी जैसे आधुनिक और एडवांस उपचारों के लिए भारत के सर्वश्रेष्ठ ईएनटी(ENT) अस्पतालों से जुड़ा है। Pristyn Care में सर्जरी के पहले और सर्जरी के बाद में मुफ्त परामर्श, सर्जरी के दिन अस्पताल या क्लिनिक पर आने-जाने के लिए मुफ्त कैब और मुफ्त भोजन की सुविधा देने के साथ-साथ और भी कई सारी सुविधाएं प्रदान करता है।
पैरोटिडेक्टोमी सर्जरी से पहले निदान
सर्जरी से पहले मरीजों को स्थिति, की गंभीरता, निकाले जाने वाले टिशू की सीमा और किए जाने वाली सर्जरी के प्रकार को निर्धारित करने के लिए नैदानिक और इमेजिंग परीक्षणों की ज़रूरत हो सकती है। एफएनएसी(FNAC), गर्दन विच्छेदन(neck dissection), और रोगनिरोधन(prophylaxis) जैसे लैब परीक्षण पैरोटिड सूजन की प्रकृति को निर्धारित करने में मदद करते हैं।
सौम्य ट्यूमर और सिस्ट को सर्जिकल चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है, लेकिन अगर मरीज को एक गंभीर ट्यूमर है, तो उन्हें मेटास्टेसिस को रोकने के लिए कीमोथेरेपी, रेडिएशन उपचार या अन्य समान उपचार की ज़रूरत हो सकती है। सीटी स्कैन(CT Scan) और एमआरआई(MRI) दोनों सर्जरी के प्लान को बनाने में मदद करते हैं, जैसे कि कौन सी सर्जरी सही रहेगी, पैरोटिड ग्रंथि को निकालने की मात्रा आदि। इमेजिंग परीक्षण भी स्थायी जटिलताओं से बचने के लिए सर्जरी करते समय चेहरे की नर्व और अन्य संरचनाओं से बचने में मदद करते हैं।
पैरोटिडेक्टोमी सर्जरी प्रक्रिया
पैरोटिडेक्टोमी आमतौर पर सामान्य एनेस्थीसिया के तहत किया जाता है। इसके बाद त्वचा पर चीरा लगाया जाता है। अगर ज़रूरत हो तो चीरा गर्दन तक बढ़ाया जाता है, लेकिन, ज्यादातर मामलों में सर्जन सौंदर्य से जुड़े प्रभावों से बचने के लिए चीरे को जितना हो सके उतना कॉस्मेटिक बनाने की कोशिश करता है।
चीरों के बाद, सर्जन पैरोटिड ग्रंथि तक पहुंच सके इसलिए एक फ्लैप को उठाता है। सर्जन मांसपेशियों, नसों और दूसरे टिशू को हटा देता है और पैरोटिड ग्रंथि की ज़रूरी मात्रा को हटा देता है। फिर सर्जन, मरीज के चेहरे की मोटर नर्व के कार्य की जांच करने के लिए मरीज को थोड़ा जगाता है। अगर कोई नुकसान नहीं होता है, तो सर्जन नर्व का पुनर्निर्माण करता है और ग्राफ्ट टिशू को बचे हुए पैरोटिड टिशू को संरक्षित करने, चेहरे की सामान्य आकृति को बहाल करने और चेहरे की नर्व को भविष्य के नुकसान से बचाने के लिए रखता है।
ज्यादातर मामलों में, सर्जन अतिरिक्त रक्त, तरल पदार्थ, लार और डिस्चार्ज को हटाने के लिए सीवन को बंद करने से पहले सर्जिकल साइट में एक नाली डाल देता है ताकि सर्जरी के बाद कोई सूजन ना रहे। पैरोटिड ग्रंथि के ट्यूमर अक्सर आसपास के लिम्फ नोड्स में फैल जाते हैं, इसलिए उन लिम्फ नोड्स को भी अक्सर हटा दिया जाता है।
पैरोटिडेक्टॉमी एक प्रमुख सर्जरी है और उपचार की सफलता सुनिश्चित करने के लिए मरीज को पूरी तरह से सर्जरी के लिए तैयारी करने की ज़रूरत होती है। सर्जरी होने से पहले सवालों की एक सूची बनाएं और सुनिश्चित करें कि सर्जरी से पहले आपके सभी सवालों के जवाब आपको मिल जाएं। अपने सर्जन से परामर्श करें और उनको अपने चिकित्सा इतिहास के बारे में सूचित करें ताकि वे आपके उपचार का प्लान बना सकें।
स्वस्थ रहें, अगर आपको मधुमेह, उच्च रक्तचाप आदि जैसी कोई स्थिति है, तो सुनिश्चित करें कि वे नियंत्रण में रहें। स्वस्थ आहार का पालन करें और जितना हो सके सक्रिय रहें। अस्पताल में रात भर ठहरने के लिए बैग तैयार करें। सर्जरी के बाद, आपको वापस घर ले जाने के लिए किसी परिचित को अपने साथ लाएं और आपकी स्थिति के आधार पर, आपको कुछ दिनों के लिए अपने साथ किसी को रखना पड़ेगा ताकि आपकी स्तिथि पर निगरानी रख सके।
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सर्जरी के बाद, निगरानी के लिए आपको रिकवरी रूम में ले जाया जाएगा। पैरोटिडेक्टॉमी के बाद ज़्यादातर मरीजों को एक दिन अस्पताल में भर्ती होने की ज़रूरत होती है। ड्रेसिंग आमतौर पर पहले दिन के बाद हटा दी जाती है और सूजन को कम करने के लिए एक टाइट पैरोटिड रैप लगाया जाता है। यह रैप जरूरी है, खासकर रात में, अगले दो हफ्तों के लिए।
अपनी गर्दन को सहारा देने के लिए 2 से 3 तकियों के साथ सोएं और सर्जिकल चिकित्सा के बाद की सूजन को कम कर सके। उपचार क्षमता में सुधार के लिए नींद का समय और सोने की सही स्तिथि ज़रूरी है। अगर एक नाली का उपयोग किया जाता है, तो इसे आमतौर पर चौथे दिन हटा दिया जाता है।
आमतौर पर टांके 6वें या 7वें दिन निकाले जाते हैं और ज्यादातर लोग सर्जरी के 10 से 14 दिनों के अंदर हुई काम पर फिर से जा सकते हैं। लेकिन, उन्हें ज़ोरदार गतिविधियां करने से पहले कम से कम 3 से 4 हफ्ते प्रतीक्षा करनी चाहिए।
कुछ सामान्य रिकवरी टिप्स का पालन करना चाहिए जैसे:
पैरोटिडेक्टॉमी आमतौर पर हल्के और गंभीर पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर के लिए किया जाता है। प्ले मॉर्फिक एडेनोमा और वार्थिन के ट्यूमर सबसे आम हल्के पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर हैं, जबकि म्यूको एपिडरमॉइड और एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा दो सबसे गंभीर प्राथमिक पैरोटिड ट्यूमर हैं।
पुरानी पैरोटाइटिस, गहरी लार पथरी, या पैरोटिड फोड़ा जैसी कुछ गंभीर स्थितियों का भी कभी-कभी टोटल पैरोटिडेक्टोमी के साथ इलाज किया जाता है। सियालॉरिया और परोटिड डक्ट सिस्ट का भी कभी-कभी पैरोटिडेक्टोमी के माध्यम से इलाज किया जाता है।
पैरोटिडेक्टॉमी के लिए लगभग कोई दिक्कत नहीं हैं, जब तक कि मरीज सामान्य एनेस्थीसिया के लिए पर्याप्त स्वस्थ है। स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत पैरोटिडेक्टोमी लगभग कभी नहीं किया जाता है। यह एचआईवी(HIV) और चेहरे की नसों के पास पैरोटिड सूजन वाले मरीजों के लिए नहीं है।
पैरोटिडेक्टोमी के सबसे आम जोखिम और जटिलताएं हैं:
पैरोटिडेक्टोमी के बाद चेहरे की कमजोरी का 25-50% जोखिम होता है, और हमेशा की कमजोरी का जोखिम लगभग 1-2% होता है। मृत्यु का जोखिम बहुत कम है, हालांकि कुछ ट्यूमर फिर से आ सकते हैं, खासकर अगर पैरोटिड ग्रंथि को आंशिक रूप से हटा दिया जाता है तब।
पैरोटिडेक्टोमी पैरोटिड ग्रंथि ट्यूमर के लिए सबसे अच्छा उपचार है, विशेष रूप से मेटास्टेसिस को रोकने के लिए हानिकारक नियोप्लाज्म। यह सॉफ्ट ट्यूमर को बड़ा होने से बचाने में भी मदद करता है कि ताकि चेहरे की नसों को नुकसान ना पहुंचें। यह सूजन के लिए एक बहुत ही विश्वसनीय उपचार है जो चेहरे और गर्दन में ज़रूरी नसों और टिशुओं को नुकसान पहुंचा सकता है।
माइक्रो पैरोटिडकोटमी एक न्यूनतम इनवेसिव पैरोटिड सर्जरी है, जिसके दौरान कान के पास एक छोटे से चीरे के द्वारा पैरोटिड ग्रंथि के सभी या एक हिस्से को हटा दिया जाता है। यह संभावित नर्व क्षति और सर्जरी से जुड़े अन्य जटिलताओं से बचने में मदद करता है, और सर्जरी के बाद बेहतर सौंदर्य प्रदान करता है।
भारत में पैरोटिडकोटमी सर्जरी का खर्च लगभग 87000 से शुरू हो कर 109000 रुपए तक हो सकता है। ये खर्च अस्पताल, सर्जन, सर्जरी के बाद की दवाइयों और शहर के आधार पर अलग-अलग हो सकता है।
अक्सर, पैरोटिड ग्रंथि को हटाने के बाद, चेहरे के पुनर्निर्माण के बावजूद, त्वचा के बहुत सारे ढीले टिशू बचे रहते हैं जो फेसिअल एस्थेटिक्स को प्रभावित करते हैं। इसलिए ज़्यादातर पैरोटिड ग्रंथि सर्जन, सर्जरी के दौरान ही फेसलिफ्ट कर देते हैं।
पैरोटिडेक्टोमी के बाद निशान रह जाता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, समय बीतने के साथ यह निशान हल्का हो जाता है और ज़्यादा दिखाई नहीं देता। अगर आपका निशान दिखाई दे रहा है और आपको यह पसंद नहीं है, तो आप निशान को पूरी तरह से हटाने के लिए स्किन ग्राफ्टिंग करवा सकते हैं।
यह प्रक्रिया आपके बोलने को प्रभावित नहीं करेगी और मरीज सामान्य रूप से खा सकता है। हालांकि, अधिकांश मरीजों को सर्जरी के बाद अपने आहार के बारे में सावधान रहना पड़ता है। उन्हें नरम भोजन करना चाहिए और नमकीन, मसालेदार, कुरकुरे और मुश्किल से चबाने वाले खाद्य पदार्थों को खाने से बचना चाहिए।
