मोतियाबिंद सर्जरी के लिए बेस्ट इंट्राओकुलर लेंस

मोतियाबिंद ऑपरेशन के बाद सबसे अच्छा लेंस कैसे चुना चुनें?

इस प्रश्न का कोई एक सर्वश्रेष्ठ उत्तर नहीं है। आप निम्नलिखित कारकों के आधार पर सबसे अच्छा IOL चुन सकते है-

जीवनशैली और प्राथमिकताएं

जो लोग एक सक्रिय जीवन शैली रखते हैं और अक्सर बाहरी गतिविधियों में संलग्न रहते हैं, उनके दूर दृष्टि से समझौता करने की संभावना कम होती है। इस प्रकार, वे मायोपिया सुधार के साथ एक मोनोफोकल लेंस चुनते हैं।

इसके विपरीत, जो लोग लिखते हैं या कंप्यूटर पर काम करना चाहते हैं उन्हें पास की स्पष्ट दृष्टि की आवश्यकता होगी। इस प्रकार, वे हाइपरोपिया सुधार के साथ एक मोनोफोकल लेंस चुनने की संभावना रखते हैं।

जो लोग बहुत अधिक यात्रा करते हैं वे चश्मे से बिल्कुल भी परेशान नहीं होना चाहेंगे। इसलिए, वे मल्टीफोकल लेंस चुनने की संभावना रखते हैं।

पूर्व मौजूदा स्थितियाँ

मौजूदा आंख की स्थिति वाले लोग, जैसे कि ग्लूकोमा, कॉर्नियल विकार, उम्र से संबंधित धब्बेदार अध: पतन, आदि, मल्टीफोकल लेंस के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं हैं। इस प्रकार, डॉक्टर द्वारा व्यापक नेत्र परीक्षण के बाद उनके लिए सही प्रकार के लेंस का सुझाव दिया जाता है।

आईओएल का खर्च

निर्णय लेने की प्रक्रिया में योगदान देने वाले रोगियों के लिए लागत एक प्रमुख कारक है। पारंपरिक आईओएल प्रीमियम आईओएल की तुलना में कम खर्चीले होते हैं, इसलिए रोगियों के मानक आईओएल चुनने की संभावना होती है। इसके अलावा, प्रीमियम आईओएल का खर्च स्वास्थ्य बीमा द्वारा कवर नहीं किया जाता है। इस प्रकार, निर्णय रोगी द्वारा अपने बजट के अनुसार किया जाता है।

डॉक्टर आमतौर पर रोगी के लिए सबसे उपयुक्त लेंस प्रकार की सलाह देते हैं। लेकिन अंतिम निर्णय अकेले रोगी पर निर्भर करता है।

आईओएल सामग्री

शुरुआती आईओएल थर्मल प्लास्टिक सामग्री के साथ बनाए गए थे, लेकिन उस सामग्री ने सर्जरी के बाद की जटिलताओं को जन्म दिया और कुछ प्रतिबंध भी थे। इस प्रकार, लेंस के निर्माण के लिए उन्हें टिकाऊ, लचीला और दृष्टि सुधार को सही ढंग से समायोजित करने के लिए विभिन्न सामग्रियों का उपयोग किया गया था।

आईओएल के लिए सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली सामग्री हैं-

पीएमएमए (पॉलीमेथिलमेथ एक्रिलेट)

एक ज़माने में, ये लेंस उत्कृष्टता के मानक थे। हालांकि, सर्जिकल तकनीकों, विशेष रूप से सूक्ष्म प्रक्रियाओं में प्रगति के साथ, वे उनके लिए उतने लचीले और अनुकूल नहीं हैं।

सिलिकॉन

सूक्ष्म चीरों के लिए बेहतर अनुकूल, उन्नत सिलिकॉन और ऐक्रेलिक कई रोगियों के लिए लोकप्रिय विकल्प बन गए हैं। ये नरम और मोड़ने योग्य निष्क्रिय सामग्री सर्जन को लेंस को फोल्ड करने और बहुत छोटे चीरे के माध्यम से लेंस कैप्सूल में डालने की अनुमति देती है।

हाइड्रोफोबिक एक्रिलिक

माइक्रोसर्जरी के लिए आदर्श रूप से अनुकूल, हाइड्रोफोबिक ऐक्रेलिक लेंस को मोड़ना बहुत आसान है और इसमें ब्लू-लाइट फ़िल्टरिंग सुविधा है जो यूवी और अन्य रोशनी के खिलाफ आंखों को बेहतर सुरक्षा प्रदान करती है। इस प्रकार, अन्य दृष्टि समस्याओं की संभावना काफी कम हो जाती है।

मोतियाबिंद सर्जरी के लिए सबसे लोकप्रिय लेंस कौन सा है?

मोतियाबिंद लेंस या इंट्राऑकुलर लेंस शीर्ष गुणवत्ता वाले एवम बनाने वाले सबसे लोकप्रिय भारतीय और विदेशी ऑय लेंस ब्रांड –

• जॉनसन एंड जॉनसन (जे एंड जे)
• बॉश लॉम्ब
• जीस
• रेनर लेंस
• होया लेंस
• एलकॉन 
• अप्पासामी
• ऑरोलैब
• लोकेयर

इंट्राऑकुलर (IOL) लेंस इम्प्लांट्स से जुड़े जोखिम और जटिलताएं

इंट्राऑकुलर (IOL) लेंस  इम्प्लांट्स के उपयोग से निम्नलिखित जोखिम और जटिलताएं जुड़ी हुई हैं-

• कॉर्नियल अपघटन
• हाइपहेमा
• यूवाइटिस
• गंभीर सूजन
• संक्रमण
• आंख का दबाव बढ़ना या ग्लूकोमा
• लेंस रिप्लेसमेंट सर्जरी
• आंख का पर्दा फटना

मोतियाबिंद सर्जरी के लिए इंट्राऑकुलर लेंस(आईओएल) के फायदें

मोतियाबिंद सर्जरी के लिए इंट्राऑकुलर लेंसका उपयोग निम्नलिखित पहलुओं में फायदेमंद होता है-

• बेहतर और स्पष्ट दृष्टि
• मायोपिया, हाइपरोपिया, दृष्टिवैषम्य और प्रेस्बायोपिया वाले रोगियों के लिए उपयुक्त है
• बच्चों और वयस्कों में उपयोग के लिए सुरक्षित
• अनुकूलन नेत्र आवास
• जटिलताओं की न्यूनतम संभावना के साथ दीर्घकालिक परिणाम
• चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस से मुक्ति

क्या होता है यदि आईओएल अव्यवस्थित हो जाता है?

अंतर्गर्भाशयी लेंस का अव्यवस्था मोतियाबिंद सर्जरी की एक दुर्लभ जटिलता है। इस जटिलता में, लेंस इसे धारण करने वाले कैप्सूल से बाहर निकल जाता है, जो दृष्टि को बाधित करता है। यह तब होता है जब लेंस को धारण करने वाला कैप्सूल फट जाता है या क्षतिग्रस्त हो जाता है।

लेंस रेटिनल डिटेचमेंट, ब्लीडिंग, इंट्रोक्युलर इन्फ्लेमेशन, मैक्यूलर एडिमा, ग्लूकोमा और कॉर्नियल एडिमा के जोखिम को और बढ़ा सकता है।

यह जटिलता ऑपरेशन के दिनों या वर्षों बाद उत्पन्न हो सकती है। उत्पत्ति मूल शल्य चिकित्सा, आंख के आघात, या लेंस कैप्सूल स्थिरता को प्रभावित करने वाली बीमारी से संबंधित कारक हो सकती है। इस तरह के रोग संयोजी ऊतक विकार, स्यूडोएक्सफोलिएशन सिंड्रोम या यूवाइटिस हैं।

एक अव्यवस्थित आईओएल का इलाज कैसे किया जाता है?

यदि आपका आंतराक्षि लेंस अव्यवस्थित है, तो डॉक्टर आंख की पूरी तरह से जांच करेगा और समस्या की गंभीरता का दस्तावेजीकरण करेगा। समस्या की सीमा के आधार पर, उपचार के लिए सबसे उपयुक्त तरीका चुना जाता है।

उपचार में, रेटिना की क्षति को रोकने के लिए आंख की गुहा को भरने वाले कांच के जेल को हटा दिया जाता है। अव्यवस्थित IOL की मरम्मत इनमें से किसी एक तरीके से की जाती है-

आईओएल रेस्क्यू/रिपोजिशन- डिसलोकेटेड लेंस को अधिक स्थिर स्थान पर रिपोजिशन किया जाता है। इस पद्धति का उपयोग तब किया जाता है जब मौजूदा लेंस क्षतिग्रस्त नहीं होता है और स्पष्ट दृष्टि के लिए सुरक्षित रूप से संरक्षित किया जा सकता है।

आईओएल एक्सचेंज- इस पद्धति में, मौजूदा आईओएल को हटा दिया जाता है, और एक नया आईओएल सावधानीपूर्वक और सुरक्षित रूप से आंख में लगाया जाता है।