கருவுறுதல் நிபுணர்களிடமிருந்து பெண் கருவுறாமைக்கான சிறந்த சிகிச்சைகள்

பெண் மலட்டுத்தன்மை என்றால் என்ன?

பெண் கருவுறாமை என்பது 12 மாதங்கள் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு கொண்ட பிறகும் கூட ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருப்பதைத் தடுக்கும் எந்தவொரு சுகாதார நிலையும் ஆகும். ஒரு பெண் கருத்தரிக்கும்போது ஒவ்வொரு முறையும் கருச்சிதைவு ஏற்பட்டால், அது குழந்தையின்மை என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. பெண் கருவுறாமை மிகவும் பொதுவான நிகழ்வு. குறைந்தது 10 சதவீத பெண்கள் ஏதாவது அல்லது வேறு வகையான கருவுறாமை பிரச்சினைகளை எதிர்கொள்கின்றனர். ஒரு பெண்ணுக்கு வயதாகும்போது, ​​மலட்டுத்தன்மை ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகரிக்கின்றன.

பெண் கருவுறாமைக்கான காரணங்கள்

• அண்டவிடுப்பின் கோளாறுகள்
• PCOS (பல கட்டிகளுள்ள சூலகங்கள் நோய்க்கான அறிகுறி)
• முதன்மை கருப்பை பற்றாக்குறை
• ஹைபோதாலமிக் செயலிழப்பு
• அதிகப்படியான பால்சுரப்பு இயக்குநீர் (ப்ரோலாக்டின்)
• குழாய் மலட்டுத்தன்மை (ஃபலோபியன் குழாய்களுக்கு சேதம்)
• இடுப்பு அழற்சி நோய்
• கோனோரியா, கிளமிடியா அல்லது STI கள் போன்ற கருப்பையில் தொற்று
• இடுப்பு அல்லது அடிவயிற்றில் முந்தைய அறுவை சிகிச்சை
• கருக்குழாய் கருவளர்ச்சி (எக்டோபிக்) கர்ப்பத்தின் பல அத்தியாயங்கள்
• எண்டோமெட்ரியோசிஸ் (இடமகல் கருப்பை அகப்படலம்)
• கருப்பை அல்லது கர்ப்பப்பை வாய் பிரச்சனைகள்
• தீங்கற்ற பாலிப்கள் (சிறுசிறு கட்டிகள்) மற்றும் கட்டிகள் (டூமர்)
• கர்ப்பப்பை வாய் ஸ்டெனோசிஸ்
• அசாதாரண வடிவ கருப்பை
• கருப்பை வாய் விந்தணுவை பயணிக்க அனுமதிக்காது
• விவரிக்க முடியாத மலட்டுத்தன்மை

பெண் மலட்டுத்தன்மையின் அறிகுறிகள்

• மாதவிடாய் சுழற்சியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்
• வலிமிகுந்த மாத விடாய்
• திடீர் மற்றும் கடுமையான முகப்பரு
• அசாதாரண முடி வளர்ச்சி அல்லது முடி உதிர்தல்
• திடீரென விவரிக்க முடியாத எடை அதிகரிப்பு
• பாலுணர்வு உந்தல் (செக்ஸ் டிரைவில்) மாற்றங்கள்

நோய் கண்டறிதல் 

நீங்கள் மகளிர் மருத்துவ நிபுணரைச் சந்திக்கும் போது, ​​உங்கள் மருத்துவர் முதலில் உங்கள் மாதவிடாய், கர்ப்பம் மற்றும் கருச்சிதைவு வரலாறு, அசாதாரண பெண்ணுறுப்பு  இரத்தப்போக்கு மற்றும் இடுப்பு வலி அல்லது ஏதேனும் அசாதாரண பெண்ணுறுப்பு வெளியேற்றம் பற்றி உங்களிடம் கேட்பார். கருவுறுதல் நிபுணர் அல்லது மகப்பேறு மருத்துவர் சரியான சிக்கலையும் அதற்கேற்ப சிறந்த சிகிச்சையையும் தீர்மானிக்க இடுப்பில் பரிசோதனையை நடத்தலாம்.

பின்வரும் கேள்விகளில் ஏதேனும் ஒன்றை மருத்துவர் உங்களிடம் கேட்கலாம்:

• நீங்கள் எவ்வளவு காலமாக கருத்தரிக்க முயற்சித்து வருகிறீர்கள்?
• நீங்களும் உங்கள் துணையும் எத்தனை முறை பாதுகாப்பற்ற உடலுறவில் ஈடுபடுகிறீர்கள்?
• கருச்சிதைவுகள் அல்லது கருக்கலைப்புகளின் வரலாறு உங்களிடம் உள்ளதா?
• நீங்கள் பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய்த்தொற்றுகளால் பாதிக்கப்பட்டிருக்கிறீர்களா?
• உங்களுக்கு அசாதாரண பிறப்புறுப்பு இரத்தப்போக்கு அல்லது வெளியேற்றம் உள்ளதா?

உங்கள் நிலையின் அடிப்படையில், கருவுறுதல் நிபுணர் பின்வரும் சோதனைகளில் ஏதேனும் ஒன்றைப் பரிந்துரைக்கலாம்:

• இரத்தப் பரிசோதனைகள் – இரத்தப் பரிசோதனையானது உங்கள் தைராய்டு அளவு மற்றும் ப்ரோலாக்டின் அளவை தீர்மானிக்கிறது, இதில் மற்ற பிரச்சனைகள் ஏதேனும் இருந்தால் இந்தப் பரிசோதனையின் போது தெரிந்துக் கொள்ளலாம்.
• லேப்ராஸ்கோபி – இந்தப் பரிசோதனையில், இனப்பெருக்க உறுப்புகளைப் பார்க்கவும், சாத்தியமான சிக்கலைத் தீர்மானிக்கவும் ஒரு முனையில் கேமரா இணைக்கப்பட்ட ஒரு மெல்லிய, நெகிழ்வான கண்காணிப்பு கருவியை மருத்துவர் செருகுகிறார்.
• டிரான்ஸ்வஜினல் அல்ட்ராசவுண்ட் – கருப்பை மற்றும் கருப்பைகள் பற்றிய விரிவான படங்களை பெற இந்த சோதனை செய்யப்படுகிறது. பெண்ணுறுப்புக்குள் அல்ட்ராசவுண்ட் நீண்ட மெல்லிய கழியாச் செருகுவதன் மூலம் சோதனை செய்யப்படுகிறது.
• ஹிஸ்டரோஸ்கோபி – இந்த சோதனையில், கருப்பை வாய் வழியாக பெண்ணுறுப்புக்குள் ஒரு ஹிஸ்டரோஸ்கோப் செருகப்படுகிறது. உறுப்பின் சரியான பார்வையைப் பெற மருத்துவர் ஹிஸ்டரோஸ்கோப்பை கருப்பைக்குள் நகர்த்துகிறார்.
• X-ray ஹிஸ்டரோசல்பிங்கோகிராம் (HSG) – இந்தப் பரிசோதனையில், மருத்துவர் கருப்பை வாயில் ஒரு சாயத்தை செலுத்தி, ஃபலோபியன் குழாய் வழியாக சாயம் எவ்வாறு நகர்கிறது என்பதை எக்ஸ்ரே மூலம் கண்காணிக்கிறார். ஃபலோபியன் குழாயில் ஏதேனும் அடைப்பு ஏற்பட்டுள்ளதா என்பதைக் கண்டறிய இந்த சோதனை சிறந்த முறையில் உதவும்.

சிகிச்சை

பெண் கருவுறாமைக்கான சிகிச்சையானது பிரச்சனைக்கான காரணத்தை சார்ந்துள்ளது மற்றும் இதை உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பம் (ART), அறுவைசிகிச்சை அல்லாத நுட்பங்கள் மற்றும் மூன்றாம் தரப்பு இனப்பெருக்கம் எனப் பிரிக்கலாம்.

உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பங்கள்

1. வெளிச் சோதனை முறை கருக்கட்டல் (IVF) – IVF என்பது உதவி இனப்பெருக்க தொழில்நுட்பங்களின் மிகவும் பொதுவான மற்றும் நம்பகமான வடிவமாகும். பெண்ணுக்கு கருமுட்டைக் குழாயில் அடைப்பு அல்லது சேதம் ஏற்படும் அல்லது ஆண் துணை மிகக் குறைந்த விந்தணுக்களை உற்பத்தி செய்யும் தம்பதிகளுக்கு இந்த சிகிச்சை பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இந்த சிகிச்சையின் போது, ​​கருவுறுதல் வல்லுநர்கள் பெண்ணுக்கு அதிக முட்டைகளை உற்பத்தி செய்ய கருப்பைகளைத் தூண்டுவதற்கு மருந்துகளை வழங்குகிறார்கள். முட்டைகள் முதிர்ச்சியடைந்தவுடன், அவை கருப்பையில் இருந்து மீட்டெடுக்கப்பட்டு, கருத்தரிப்பதற்காக ஆணின் விந்தணுவுடன் சேர்த்து ஒரு பெட்ரி-டிஷில் வைக்கப்படுகின்றன. கருத்தரித்தல் வெற்றிகரமாக நடந்து கரு உருவானவுடன், மருத்துவர்கள் கருவை பெண்ணின் கருப்பையில் பதித்து, கர்ப்பம் தரிக்க அனுமதிக்கிறார்கள்.
2. கருப்பையில் கருவூட்டல் (IUI) – IUI அல்லது கருப்பையக கருவூட்டல் என்பது IVF ஐ விட ஒப்பீட்டளவில் நியாயமான கருவுறாமை சிகிச்சையாகும், ஆனால் சிகிச்சையின் வெற்றி விகிதம் IVF ஐ விட குறைவாக உள்ளது. IUI என்பது விவரிக்கப்படாத கருவுறாமை கொண்ட பெண்கள்/ தம்பதிகளுக்கு ஒரு சாத்தியமான சிகிச்சையாகும், அங்கு விந்தணுக்கள் முட்டைக்கு செல்வதில் சிக்கல்கள் உள்ளன மற்றும் அங்கு ஆணின் விந்து குறைந்த இயக்கம் உள்ளது. IUI இல், ஆண் பங்குதாரர் அல்லது நன்கொடையாளரின் விந்து நேரடியாக பெண்ணின் கருப்பையில் பொருத்தப்படுகிறது.
3. இன்ட்ராசைட்டோபிளாஸ்மிக் ஸ்பெர்ம் இன்ஜெக்ஷன் (ICSI) – ICSI இல், ஒரு ஒற்றை விந்தணு ஒரு முட்டை செல்லில் அறிமுகப்படுத்தப்படுகிறது. விந்தணுக்களில் கடுமையான பிரச்சனைகள் உள்ள தம்பதிகளுக்கு இந்த சிகிச்சை ஒரு நல்ல வழி. வயதான தம்பதிகள் அல்லது வெளிச் சோதனை முறை கருக்கட்டலில் (IVF) பயனுள்ள முடிவுகளைத் தராதவர்களுக்கும் இந்த சிகிச்சையைப் பயன்படுத்தலாம். கரு உருவானவுடன், அது கருப்பை அல்லது ஃபலோபியன் குழாய்க்கு மாற்றப்படுகிறது.
4. இன்ட்ராஃபாலோபியன் பரிமாற்றம் – விவரிக்க முடியாத மலட்டுத்தன்மை உள்ள தம்பதிகளுக்கு, விந்தணுவில் குறைந்த இயக்கம் அல்லது பெண்ணின் ஃபலோபியன் குழாயில் ஏதேனும் பாதிப்பு அல்லது அடைப்பு ஏற்பட்டால், இன்ட்ராஃபாலோபியன் பரிமாற்றம் ஒரு நல்ல சிகிச்சை முறையாகும்.

அறுவை சிகிச்சை அல்லாதது

1. முட்டை உறைதல் – இந்த முறையில், கருப்பையில் இருந்து முட்டைகள் அறுவடை செய்யப்பட்டு உறைந்து, பின்னர் பயன்படுத்த சேமிக்கப்படும். முட்டை உறைதல் பெரும்பாலும் இன்-விட்ரோ (ஆய்வுக்கூட சோதனை முறை) கருத்தரிப்புடன் இணைக்கப்படுகிறது மற்றும் கருவுற்ற முட்டை பெண்ணின் கருப்பையில் பொருத்தப்படுகிறது.
2. கரு உறைதல் – கரு உறைதல், பெயர் குறிப்பிடுவது போல, பெண்கள்/தம்பதிகள் தங்கள் கருக்களை பின்னர் பயன்படுத்துவதற்கு உறைய வைக்க/ சேமிக்க அனுமதிக்கும் ஒரு செயல்முறையாகும். முட்டைகளை உறைய வைப்பதன் முக்கிய நோக்கம், அவற்றை பிற்கால பயன்பாட்டிற்காக பாதுகாப்பதாகும். கரு உறைதல் பின்வரும் நபர்களுக்கு நம்பகமான சிகிச்சையாகும்:

• எதிர்காலத்தில் கீமோதெரபி செய்ய வேண்டியவர்கள்
• இனப்பெருக்கம் செயல்முறையை பாதிக்கக்கூடிய மரபணு கோளாறுகள் உள்ளவர்கள்
• கருவுறுதலை பாதிக்கக்கூடிய எந்த மருந்தையும் உட்கொள்பவர்கள்
• ஒரே பாலினத் தம்பதிகள் அல்லது LGBTQ சமூகத்தின் வேறு எந்தக் குழுவையும் சேர்ந்த நபர்

மூன்றாம் தரப்பு இனப்பெருக்கம்

1. முட்டை தானம் செய்பவர் – முட்டை தானம் என்பது ஒரு பெண் IVF அல்லது IUI போன்ற உதவி இனப்பெருக்க சிகிச்சையின் ஒரு பகுதியாக மற்றொரு பெண் கருத்தரிக்க முட்டைகளை தானம் செய்யும் ஒரு செயல்முறையாகும். முட்டை தானம் என்பது பின்வரும் நிபந்தனைகளில் ஏதேனும் ஒன்றால் பாதிக்கப்பட்ட பெண்களுக்கு ஒரு சாத்தியமான கருவுறாமை சிகிச்சையாகும்:

• கருப்பை நீர்க்கட்டிகள் அல்லது கருப்பை புற்றுநோய் காரணமாக கருப்பை செயல்பாடுகள் குறைகிறது
• சமரசம் செய்யப்பட்ட முட்டை அல்லது கருவின் தரம்
• ஒரு மரபணு கோளாறு அல்லது மலட்டுத்தன்மையின் குடும்ப கருவுறாமை வரலாறு வரலாறு
• கருவுறுதல் மருந்துகளுக்கு மோசமான கருப்பையின் எதிர்ச்செயல் 
• கருப்பைகள் இல்லாமை

2. விந்தணு தானம் – விந்தணு தானம் என்பது ஒரு ஆண் தனது விந்தணுவை செயற்கை கருவூட்டல் அல்லது பெண்ணின் பிற கருவுறுதல் சிகிச்சையில் பயன்படுத்த வழங்குவதாகும். IVF மற்றும் IUI போன்ற வழக்கமான செயற்கை கருவூட்டல் நுட்பங்களுடன் நன்கொடையாளர் விந்தணுக்கள் பயன்படுத்தப்படலாம். விந்தணு தானம் என்பது பாதுகாப்பான மற்றும் நம்பகமான கருவுறாமை சிகிச்சையாகும், இது கர்ப்பத்திற்கான சிறந்த வாய்ப்புகளை வழங்குகிறது.