पुरुष बांझपन के बारे में वह सब कुछ जो आपको जानना आवश्यक है

पुरुष बांझपन क्या है?

किसी पुरुष में कोई भी स्वास्थ्य स्थिति जो उसकी महिला साथी के गर्भवती होने की संभावना को कम कर देती है, पुरुष बांझपन कहलाती है। बच्चा पैदा करना आम तौर पर एक प्राकृतिक और सरल प्रक्रिया है। लेकिन दुर्भाग्य से, ऐसे जोड़े भी हैं जिनके लिए अनुभव कठिन हो सकता है और उनके लिए गर्भधारण करना मुश्किल हो सकता है। लगभग हर 100 में से 13 जोड़े असुरक्षित यौन संबंध से भी अपने पार्टनर को गर्भवती करने में विफल रहते हैं। मेडिकल रिपोर्ट के अनुसार, हर 7 में से 1 जोड़ा बांझ है, यानी किसी न किसी कारण से, एक साल से अधिक समय तक असुरक्षित यौन संबंध बनाने के बाद भी वे बच्चे को जन्म देने में सक्षम नहीं हैं। इनमें से आधे मामलों में, दम्पति में बांझपन की समस्या के लिए पुरुष बांझपन प्रमुख योगदान कारक है।

पुरुष बांझपन में क्या होता है?

एक पुरुष अपनी महिला साथी को गर्भवती करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है क्योंकि गर्भावस्था उसके शुक्राणु की गुणवत्ता और मात्रा पर निर्भर करती है। यदि पुरुष आवश्यक मात्रा में शुक्राणु का उत्पादन करने में विफल रहता है या शुक्राणु खराब गुणवत्ता का है, तो पुरुष के लिए अपनी महिला साथी को गर्भवती करना असंभव हो सकता है। यदि आप और आपका साथी एक बच्चे को गर्भ धारण करने की कोशिश कर रहे हैं, लेकिन एक वर्ष से अधिक समय तक असुरक्षित यौन संबंध बनाने के बाद भी ऐसा करने में असफल हो रहे हैं, तो आपको मूत्र रोग विशेषज्ञ या बांझपन विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए।

पुरुष-बांझपन के कारण और लक्षण

कारण

• शुक्राणु विकार (पूर्ण रूप से विकसित न होना/विषम आकार/संख्या में कम होना/सही दिशा में न चलना)
• हार्मोन
• वैरिकोसेले
• प्रतिगामी स्खलन
• इम्यूनोलॉजिकल इनफर्टिलिटी
• बाधा
• दवाई
• नीचे न उतरे अंडकोष

लक्षण

• यौन क्रियाकलाप में समस्याएँ
• सूंघने में असमर्थता
• अंडकोष क्षेत्र में दर्द और सूजन
• गाइनेकोमेस्टिया (स्तन के ऊतकों में असामान्य वृद्धि)
• शुक्राणुओं की संख्या सामान्य से कम होना
• हार्मोनल असामान्यता के कारण चेहरे के बाल कम हो गए

पुरुष-बांझपन निदान

परीक्षण

वीर्य विश्लेषण

वीर्य विश्लेषण पुरुष बांझपन के लिए एक नियमित परीक्षण है जो प्रयोगशालाओं में किया जाता है। यह परीक्षण पुरुष बांझपन का सटीक कारण निर्धारित करने में मदद करता है। ज्यादातर मामलों में, सटीक कारण जानने के लिए परीक्षण दो बार किया जाता है। वीर्य आमतौर पर प्रयोगशाला में एकत्र किया जाता है। पुरुष को हस्तमैथुन करने और अपने शुक्राणु को एक स्टेराइल कप में उपलब्ध कराने की आवश्यकता होती है। एक बार वीर्य एकत्र हो जाने के बाद, नमूना मूल्यांकन के लिए भेजा जाता है। मूल्यांकन के दौरान, डॉक्टर आपके शुक्राणुओं की संख्या, शुक्राणु की सांद्रता और गति और शुक्राणु की संरचना का अध्ययन करता है। शुक्राणु की गुणवत्ता डॉक्टर को एक महिला को गर्भधारण में मदद करने की आपकी क्षमता के बारे में बताती है।

यदि उत्पादित शुक्राणु 20 मिनट के भीतर मोती जेल से तरल में बदल जाता है, तो वीर्य को सामान्य माना जाता है। यदि ऐसा नहीं होता है, तो संभवतः पुरुष की यौन ग्रंथियों और वीर्य पुटिकाओं में कुछ गड़बड़ है।

यदि वीर्य विश्लेषण में कोई शुक्राणु नहीं या कम शुक्राणु संख्या दिखाई देती है, तो यह संकेत दे सकता है कि पुरुष स्थायी रूप से बांझ है। ऐसे मामले में, डॉक्टर या तो आगे के परीक्षण के लिए आगे बढ़ सकते हैं या आपको बांझपन विशेषज्ञ से परामर्श लेने की सलाह दे सकते हैं।

ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड

कई मामलों में, पुरुषों को उनकी बांझपन की समस्या का निदान करने के लिए ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड कराने के लिए कहा जाता है। अल्ट्रासाउंड के दौरान, किसी अंग से उछलने वाली ध्वनि तरंगों का उपयोग अंग की छवि प्राप्त करने के लिए किया जाता है। एक जांच मलाशय में रखी जाती है। जांच ध्वनि तरंगों को पास की स्खलन नलिकाओं तक पहुंचाती है। अल्ट्रासाउंड के दौरान, स्वास्थ्य सेवा प्रदाता यह पता लगा सकता है कि पुरुष के वीर्य पुटिकाओं या स्खलन वाहिनी में कोई असामान्यता या रुकावट है या नहीं।

वृषण बायोप्सी

यदि वीर्य विश्लेषण में शुक्राणुओं की संख्या बहुत कम या बिल्कुल भी शुक्राणु नहीं दिखता है, तो डॉक्टर वृषण बायोप्सी के साथ आगे बढ़ सकते हैं। वृषण बायोप्सी स्थानीय या सामान्य एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। प्रक्रिया के दौरान, पुरुष के अंडकोश में एक छोटा सा कट लगाया जाता है। परीक्षण किसी क्लिनिक या लैब में किया जा सकता है। डॉक्टर पहले अंडकोश के क्षेत्र को सुन्न करते हैं और फिर प्रत्येक अंडकोष से ऊतक का एक छोटा टुकड़ा लेते हैं। फिर ऊतक के नमूनों का माइक्रोस्कोप के तहत अध्ययन किया जाता है। वृषण बायोप्सी दो उद्देश्यों को पूरा करती है – यह डॉक्टर को बांझपन का कारण निर्धारित करने में मदद करती है। इसके अतिरिक्त, यदि ऊतक में कोई वीर्य का नमूना है, तो इसका उपयोग सहायक प्रजनन में किया जा सकता है।

हार्मोनल प्रोफ़ाइल

इस टेस्ट में डॉक्टर आपके हार्मोन की जांच करते हैं। एक बार विस्तृत हार्मोनल प्रोफ़ाइल प्राप्त हो जाने पर, डॉक्टर समझ सकते हैं कि आपके अंडकोष कितनी अच्छी तरह शुक्राणु बनाते हैं। परीक्षण अन्य समस्याओं से निपटने में भी मदद कर सकता है। हार्मोनल प्रोफाइल टेस्ट में मरीज को खून का नमूना देना होता है। संपूर्ण हार्मोन प्रोफ़ाइल प्राप्त करने के लिए डॉक्टर उस रक्त के नमूने के साथ परीक्षणों की एक श्रृंखला चलाता है। पुरुष में बांझपन का परीक्षण करने के लिए डॉक्टर फॉलिकल स्टिमुलेटिंग हार्मोन (एफएसएच), ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन (एलएच), टेस्टोस्टेरोन, प्रोलैक्टिन और सेक्स हार्मोन बाइंडिंग ग्लोब्युलिन (एसएचबीजी) के स्तर का मूल्यांकन करते हैं।

स्वयम परीक्षण

बांझपन एक बहुत ही आम समस्या है, और पुरुष और महिला दोनों ही बांझपन समान रूप से समस्याओं में योगदान करते हैं। यदि कोई पुरुष अपनी महिला साथी को गर्भवती करने में विफल रहता है, तो यह पुरुष बांझपन का प्रमुख संकेतक हो सकता है। ऐसी स्थिति में पुरुष को बिना देर किए बांझपन विशेषज्ञ से जांच करानी चाहिए। इसके अलावा, पुरुष यह भी जांच सकता है कि उसके अंडकोश की नसों में कोई सूजन या वृद्धि तो नहीं है। यह वैरिकोसेले का लक्षण हो सकता है। पुरुष को अपने अंडकोष पर भी ध्यान देना चाहिए, यदि कोई सूजन या असामान्य संकेत है, तो यह पुरुष बांझपन का एक संभावित कारण हो सकता है।

डॉक्टर द्वारा निदान

आपका स्वास्थ्य सेवा प्रदाता या डॉक्टर आपके स्वास्थ्य और सर्जिकल इतिहास पर ध्यान देकर निदान प्रक्रिया शुरू करेगा। इस बात की अत्यधिक संभावना है कि डॉक्टर कई प्रश्न पूछेगा और आपकी स्वास्थ्य स्थिति के बारे में वह सब कुछ जानना चाहेगा जो आपकी प्रजनन क्षमता को कम कर सकता है। इनमें आपकी प्रजनन प्रणाली में दोष, कम हार्मोन स्तर, आघात, या किसी दुर्घटना या पिछली स्वास्थ्य जटिलता से पुरुष जननांगों के किसी हिस्से पर चोट शामिल हो सकती है।

आपका डॉक्टर आपसे आपकी वर्तमान स्वास्थ्य समस्याओं, बचपन की बीमारियों, या उन दवाओं के बारे में पूछेगा जो आपके शुक्राणु उत्पादन को बदल सकती हैं। आपके परामर्श के दौरान, डॉक्टर आपके लिंग, वास डिफेरेंस, एपिडीडिमिस और अंडकोष में संभावित जटिलताओं की तलाश करेंगे। डॉक्टर यह भी जाँचेंगे कि क्या आप वैरिकोसेले से पीड़ित हैं। इन समस्याओं का मूल्यांकन शारीरिक परीक्षण से आसानी से किया जा सकता है।

पुरुष-बांझपन शुक्राणु गतिशीलता के ग्रेड

ग्रेड ए (तेजी से प्रगतिशील)

शुक्राणु वे होते हैं जो एक सीधी रेखा में तेजी से आगे की ओर तैरते हैं – निर्देशित मिसाइलों की तरह।

ग्रेड बी (धीमी गति से प्रगतिशील)

शुक्राणु आगे की ओर तैरते हैं, लेकिन या तो घुमावदार या टेढ़ी रेखा में या धीरे-धीरे (धीमी रैखिक या गैर-रैखिक गतिशीलता)।

ग्रेड सी (गैर-प्रगतिशील)

शुक्राणु अपनी पूँछ हिलाते हैं, लेकिन आगे नहीं बढ़ते (केवल स्थानीय गतिशीलता)।

ग्रेड डी (अस्थिर)

शुक्राणु बिल्कुल भी गति नहीं करते.

पुरुष बांझपन की जटिलताएँ

गंभीर तनाव

पुरुष बांझपन की प्रमुख जटिलताएँ अक्सर मनोवैज्ञानिक होती हैं। बच्चे को गर्भ धारण करने में असमर्थता किसी को भी तनाव और रिश्ते में कठिनाइयों का कारण बन सकती है। यह स्थिति अक्सर पुरुष अहंकार को चोट पहुंचाती है जो आगे चलकर उसके साथी और परिवार के अन्य सदस्यों के साथ उसके व्यक्तिगत संबंधों में दरार और जटिलताएं पैदा करती है।

महँगी प्रजनन प्रक्रियाएँ

यदि पुरुष स्थायी रूप से बांझ है या यदि शुक्राणु की गतिशीलता बहुत कम है, तो जोड़े को सहायक प्रजनन की महंगी तकनीकों का सहारा लेना पड़ता है। सरल शब्दों में, पुरुष बांझपन के कारण दंपत्ति को वैकल्पिक प्रजनन तकनीकों से गुजरने पर भारी खर्च करना पड़ सकता है।

स्वास्थ्य संबंधी जटिलताओं का खतरा बढ़ गया

प्रजनन अंगों में किसी भी असामान्यता के कारण होने वाली पुरुष बांझपन, यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाए, तो मेलेनोमा, कोलन कैंसर, वृषण कैंसर और प्रोस्टेट कैंसर का कारण बन सकता है।

पुरुष बांझपन की रोकथाम

ऐसे मामलों में जहां वास डेफेरेंस गायब हैं, शारीरिक विकृति के कारण होने वाली बांझपन को रोकने का कोई तरीका नहीं है। यदि बांझपन व्यसनों, संक्रमणों या अन्य प्रतिवर्ती स्थितियों का परिणाम है, तो समय पर उपचार से पुरुष को बांझपन के मुद्दों का इलाज करने में मदद मिल सकती है। जीवनशैली से जुड़ी समस्याओं के कारण होने वाली बांझपन की समस्याओं को उचित शारीरिक देखभाल से रोका या प्रबंधित किया जा सकता है। नीचे जीवनशैली से जुड़े कुछ मुद्दे बताए गए हैं जो पुरुष बांझपन को रोकने में सहायक हो सकते हैं।

• शरीर का स्वस्थ वजन बनाए रखें – मोटापा और अधिक वजन सीधे तौर पर बांझपन की समस्या से जुड़े हुए हैं। मोटापे को बांझपन की समस्या से बचाने के लिए, पुरुष के लिए स्वस्थ शरीर का वजन बनाए रखना महत्वपूर्ण है।
• एक इष्टतम वृषण तापमान बनाए रखें – लंबे समय तक टाइट-फिट कपड़े पहनने से जननांगों में रक्त का प्रवाह प्रभावित हो सकता है और वृषण तापमान में भी बदलाव आ सकता है। उच्च वृषण तापमान चिकित्सकीय रूप से परिवर्तित शुक्राणु उत्पादन से जुड़ा हुआ है।
• शराब, धूम्रपान और नशीली दवाओं को छोड़ें – मादक द्रव्यों का सेवन शरीर की जैविक प्रक्रिया के कामकाज को महत्वपूर्ण रूप से परेशान कर सकता है। किसी भी प्रकार के नशीले पदार्थ का अधिक सेवन आपके प्रजनन स्वास्थ्य को बर्बाद कर सकता है।
• अपने आहार पर नियंत्रण रखें – आप वही हैं जो आप खाते हैं। अधिकांश लोगों को इसके बारे में पता नहीं है, लेकिन इस तथ्य से इनकार नहीं किया जा सकता है कि किसी व्यक्ति का प्रजनन स्वास्थ्य इस बात से बहुत करीब से जुड़ा होता है कि वह दिन में क्या खाता है। यदि आप अपने शुक्राणु उत्पादन को बढ़ाना चाहते हैं, तो अपने सिस्टम में ढेर सारा विटामिन सी, जिंक और स्वस्थ पोषक तत्व शामिल करें।
• व्यायाम के लाभों की शपथ लें – स्वस्थ प्रतिरक्षा प्रणाली सुनिश्चित करने के लिए व्यायाम सबसे अच्छा तरीका है। यदि आप शारीरिक रूप से सक्रिय नहीं हैं, तो आपका शरीर सूजन और संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो सकता है, जो आगे चलकर बांझपन में योगदान दे सकता है।
• गैजेट्स को अपने गुप्तांगों से दूर रखें – लैपटॉप और मोबाइल फोन जैसे इलेक्ट्रॉनिक गैजेट्स निम्न स्तर का विकिरण उत्सर्जित करते हैं जो शुक्राणु उत्पादन को प्रभावित कर सकते हैं। बांझपन की समस्या से बचने के लिए आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि आप मोबाइल गैजेट और लैपटॉप को लंबे समय तक अपनी जेब में न रखें।

पुरुष बांझपन के बारे में मिथक और तथ्य

मिथक 1 – बांझपन पुरुषों की समस्या नहीं है।

तथ्य – यदि कोई दंपत्ति बच्चे को जन्म देने में विफल रहता है, तो ज्यादातर परिस्थितियों में, महिला को जिम्मेदार ठहराया जाता है या बच्चे को जन्म देने में असमर्थ माना जाता है। यह भारत में एक बहुत ही सामान्य सामाजिक संरचना है। अधिकांश लोग यह समझने में असफल रहते हैं कि समस्या पुरुष में भी समान रूप से हो सकती है। विश्व स्तर पर, बांझपन 15 प्रतिशत तक जोड़ों को प्रभावित करता है। लगभग आधे मामलों में, पुरुषों में कुछ प्रजनन और जननांग समस्याओं के कारण बांझपन होता है। हालांकि यह आसानी से मान लिया जाता है कि बांझपन एक महिला समस्या है, लेकिन यह तथ्य कि एक महिला को गर्भवती बनाने में पुरुष प्रजनन क्षमता की भूमिका होती है, अक्सर इस पर ध्यान नहीं दिया जाता है और ध्यान नहीं दिया जाता है।

मिथक 2 – बॉक्सर शुक्राणु स्वास्थ्य का प्रबंधन कर सकते हैं, यह ब्रीफ से बेहतर है।

तथ्य – सदियों पुरानी मान्यता है कि शुक्राणु स्वास्थ्य के प्रबंधन में बॉक्सर ब्रीफ से बेहतर होते हैं। ज्यादातर लोगों का मानना है कि प्रजनन स्वास्थ्य के लिए बॉक्सर ब्रीफ से बेहतर हैं क्योंकि यह अंडकोश के तापमान को रोकता है जो लंबे समय तक ब्रीफ पहनने के कारण हो सकता है। लेकिन इस सदियों पुरानी धारणा का समर्थन करने के लिए कोई चिकित्सीय प्रमाण नहीं है।

मिथक 3 – बच्चे का पिता बनने की क्षमता का पुरुष की उम्र से कोई लेना-देना नहीं है।

तथ्य – उम्र का मनुष्य की उम्र से सीधा संबंध होता है। जब कोई व्यक्ति 40 वर्ष की आयु तक पहुंचता है, तो उसके शुक्राणु की गुणवत्ता और मात्रा में गिरावट शुरू हो जाती है। महिलाओं के विपरीत, पुरुष रजोनिवृत्ति से नहीं गुजरते हैं और इसलिए वे शुक्राणु उत्पादन की क्षमता पूरी तरह से नहीं खोते हैं। लेकिन शुक्राणु उत्पादन निश्चित रूप से नीचे की ओर गिरता जा रहा है जो कई जोड़ों में गर्भधारण करने में असमर्थता का एक प्रमुख कारण है।

मिथक 4 – यदि स्खलन सामान्य दिखता है, तो शुक्राणु इष्टतम गुणवत्ता का है।

तथ्य – स्खलित द्रव का अधिकांश भाग शुक्राणु नहीं होता है। शुक्राणु सूक्ष्म होता है और उसकी गतिशीलता और गुणवत्ता का मूल्यांकन गहन परीक्षण के बाद ही किया जा सकता है। शुक्राणु की गुणवत्ता निर्धारित करने का एकमात्र तरीका प्रशिक्षित प्रयोगशाला तकनीशियनों से शुक्राणु विश्लेषण कराना है।

पुरुष हस्तियाँ जो बांझपन से जूझ रहे थे

जिमी फॉलन – पूर्व एसएनएल स्टार और द टुनाइट शो के वर्तमान होस्ट जिमी फॉलन काफी लंबे समय से बांझपन की समस्या से जूझ रहे थे। बाद में, वह और उनकी साथी नैन्सी जुवोनेन एक बेटी के साथ सफल हुए। जिमी फॉलन अपने मुद्दे पर खुलकर सामने आए और आज उन्होंने सलाह दी,

“अगर वहाँ कोई है जो कोशिश कर रहा है और वे सिर्फ उम्मीद खो रहे हैं, तो बस धैर्य बनाए रखें।”

• मार्क जुकरबर्ग – फेसबुक के संस्थापक, मार्क जुकरबर्ग ने बांझपन से अपने संघर्ष के बारे में दुनिया को बताया। निराशा की लंबी अवधि के बाद, जोड़े को 2015 में एक बच्ची का आशीर्वाद मिला। एक फेसबुक घोषणा में, मार्क ने साझा किया कि उन्हें तीन बार गर्भपात का अनुभव हुआ था। उन्होंने भरोसा जताया कि यह पोस्ट माता-पिता बनने के लिए संघर्ष कर रहे कई जोड़ों को उम्मीद नहीं खोने में मदद करेगी और उन्होंने प्रजनन संबंधी मुद्दों के बारे में आदान-प्रदान का समर्थन किया। वे वर्तमान में दो बच्चों मैक्स और अगस्त के अभिभावक हैं।
• ह्यू जैकमैन – मशहूर हॉलीवुड अभिनेता, ह्यू जैकमैन उन कुछ पुरुष सेलेब्स में से एक हैं जो सामने आए हैं और बांझपन के साथ अपने संघर्ष के बारे में खुलकर बोल रहे हैं। यह जोड़ी जिस दौर से गुजरी है, उसके बारे में अभिनेता हमेशा ईमानदार और स्पष्टवादी रहे हैं।
• गॉर्डन रामसे – गॉर्डन रामसे एक और प्रसिद्ध व्यक्ति हैं जो अपने बांझपन के मुद्दों के बारे में बहुत मुखर रहे हैं। मशहूर शेफ बांझपन की बड़ी समस्या से जूझ रहे थे। इंटरनेट पर सामने आई रिपोर्टों में कहा गया है कि उनकी पत्नी टाना को पॉलीसिस्टिक ओवेरियन सिंड्रोम (पीसीओएस) है, लेकिन गॉर्डन रामसे को प्रजनन संबंधी समस्याओं का भी सामना करना पड़ा। उन्हें कम शुक्राणुओं की संख्या का पता चला था, जिससे उनकी पत्नी के लिए बच्चे को जन्म देना बहुत मुश्किल हो गया था, जो पहले से ही पीसीओएस से जूझ रही थी।

पुरुष बांझपन के लिए डॉक्टर से कब परामर्श लें?

पुरुष-बांझपन उपचार के विकल्प और लागत

पुरुष बांझपन के लिए गैर-सर्जिकल चिकित्सा

स्खलन

स्खलन तब होता है जब वीर्य नहीं होता है। यह सामान्य नहीं है, लेकिन इसके कारण हो सकते हैं:

• रीढ़ की हड्डी में चोट
• पूर्व सर्जरी
• मधुमेह
• मल्टीपल स्क्लेरोसिस
• जन्म के समय मौजूद असामान्यताएं
• अन्य मानसिक, भावनात्मक या अज्ञात समस्याएँ

इस स्थिति का इलाज करने के लिए अक्सर पहले दवाओं का प्रयोग किया जाता है।

जन्मजात अधिवृक्क हाइपरप्लासिया (CAH)

सीएएच पुरुष बांझपन का एक दुर्लभ कारण है। इसमें कुछ एंजाइमों में जन्मजात समस्याएं शामिल हैं। CAH असामान्य हार्मोन उत्पादन का कारण बनता है। सीएएच का निदान अक्सर रक्त और मूत्र में स्टेरॉयड स्तर का मूल्यांकन करके किया जाता है। CAH का इलाज हार्मोन रिप्लेसमेंट से किया जा सकता है।

प्रतिगामी स्खलन

प्रतिगामी स्खलन एक ऐसी स्थिति है जिसमें वीर्य लिंग से बाहर जाने के बजाय वापस बह जाता है। इसका कारण यह हो सकता है:

• प्रोस्टेट या मूत्राशय की सर्जरी
• मधुमेह
• रीढ़ की हड्डी में चोट
• एंटीडिप्रेसन्ट
• कुछ उच्च रक्तचापरोधी
• प्रोस्टेट वृद्धि (बीपीएच) के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं

प्रतिगामी स्खलन का इलाज दवाओं से किया जा सकता है।

पुरुष बांझपन का सर्जिकल उपचार

निम्नलिखित स्थितियों के कारण होने वाली बांझपन की स्थिति में सर्जिकल उपचार की सिफारिश की जाती है:

1. वैरिकोसेले उपचार-वैरिकोसेले एक ऐसी स्थिति है जिसमें अंडकोश में नसें बढ़ जाती हैं। इस स्थिति को वैरिकोसेलेक्टोमी नामक छोटी आउट पेशेंट सर्जरी से ठीक किया जा सकता है। इन सूजी हुई नसों को ठीक करने से शुक्राणु की गति, संख्या और संरचना में मदद मिलती है। यदि आप वैरिकोसेले के कारण बांझपन की समस्या से पीड़ित हैं, तो आप हमारे संवहनी विशेषज्ञों से संपर्क कर सकते हैं।
2. एज़ूस्पर्मिया उपचार-यदि आपके वीर्य में रुकावट के कारण शुक्राणु की कमी (एज़ूस्पर्मिया) है, तो कई सर्जिकल विकल्प हैं। शुक्राणु को पुनः प्राप्त करने के लिए TESA, PESA, MESA का उपयोग किया जा सकता है।
3. माइक्रोसर्जिकल वासोवासोस्टोमी-वासोवासोस्टॉमी का उपयोग पुरुष नसबंदी को पूर्ववत करने के लिए किया जाता है। इसमें प्रत्येक अंडकोष में वास डिफेरेंस के 2 कटे हुए हिस्सों को जोड़ने के लिए माइक्रोसर्जरी का उपयोग किया जाता है।
4. स्खलन वाहिनी का ट्रांसयूरेथ्रल रिसेक्शन (ट्यूर्ड) – स्खलन वाहिनी की रुकावट का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। सर्जरी के दौरान, एक सिस्टोस्कोप को मूत्रमार्ग में डाला जाता है और स्खलन वाहिनी में एक छोटा चीरा लगाया जाता है। इसके बाद, डॉक्टर स्खलन नलिका की रुकावट को सफलतापूर्वक दूर कर देता है।

पुरुष बांझपन के अज्ञात कारणों का उपचार

जबकि पुरुष बांझपन के अधिकांश मामलों का निदान और इलाज किया जा सकता है, लेकिन ऐसी स्थितियां भी हैं, जहां यह बताना मुश्किल हो जाता है कि किसी पुरुष में बांझपन का सटीक कारण क्या है। ऐसी स्थितियों को ‘अज्ञातहेतुक’ या ‘गैर-विशिष्ट’ पुरुष बांझपन के रूप में जाना जाता है। ऐसे मामलों में जहां कारण स्पष्ट रूप से निर्धारित नहीं है, या जहां उपचार का कोई अन्य रूप काम नहीं करता है, बांझपन विशेषज्ञ रोगी को निम्नलिखित बांझपन उपचार तकनीकों से गुजरने का सुझाव देते हैं।

सहायक प्रजनन तकनीकें

यदि अन्य सभी बांझपन उपचार वांछित परिणाम प्रदान करने में विफल रहते हैं, तो ऐसे तरीके हैं जिनके द्वारा एक जोड़ा यौन संबंध बनाए बिना गर्भवती हो सकता है। इन विधियों को सहायक प्रजनन तकनीक (एआरटी) कहा जाता है। विशिष्ट प्रकार की बांझपन और कारण के आधार पर, बांझपन विशेषज्ञ निम्नलिखित में से किसी भी एआरटी का सुझाव दे सकता है।

ए. इन विट्रो फर्टिलाइजेशन (आईवीएफ)

आईवीएफ सबसे आम और भरोसेमंद एआरटी है जिसमें महिला साथी या दाता के अंडे को पुरुष साथी या शुक्राणु दाता के शुक्राणु के साथ लैब पेट्री डिश में निषेचित किया जाता है। आईवीएफ के लिए, अंडाशय को कुशलतापूर्वक उत्तेजित किया जाना चाहिए। यह अक्सर पूरी प्रक्रिया के पहले चरण के रूप में दवाओं के साथ किया जाता है। यह कई परिपक्व अंडों को पुनः प्राप्त करने की अनुमति देता है। विकास के 3 से 5 दिनों के बाद, निषेचित अंडे (भ्रूण) को गर्भाशय में प्रत्यारोपित किया जाता है। आईवीएफ का उपयोग ज्यादातर अवरुद्ध फैलोपियन ट्यूब वाली महिलाओं के लिए किया जाता है। लेकिन इस प्रक्रिया पर उन मामलों में भी भरोसा किया जाता है जहां पुरुष को बहुत गंभीर और इलाज योग्य ऑलिगोस्पर्मिया (शुक्राणु की कम संख्या) है।

बी. अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान (आईयूआई)

आईयूआई या अंतर्गर्भाशयी गर्भाधान एक प्रजनन उपचार है जहां शुक्राणु को सीधे गर्भाशय में रखा जाता है। आईयूआई प्रजनन उपचार में गर्भधारण की संभावना अधिक होती है क्योंकि यह प्रक्रिया स्वस्थ शुक्राणु की उच्च सांद्रता को अंडे के करीब आने की अनुमति देती है। आईयूआई का सुझाव अक्सर उन जोड़ों को दिया जाता है जहां पुरुष कम शुक्राणु संख्या और गति संबंधी समस्याओं, प्रतिगामी स्खलन और बांझपन के अन्य कारणों से पीड़ित होते हैं।

सी. इंट्रासाइटोप्लाज्मिक स्पर्म इंजेक्शन (आईसीएसआई)

आईसीएसआई आईवीएफ का ही एक रूप है। इसने गंभीर पुरुष बांझपन के उपचार में क्रांति ला दी है। एक एकल शुक्राणु को एक छोटी सुई के साथ अंडे में इंजेक्ट किया जाता है। एक बार जब अंडा निषेचित हो जाता है, तो इसे महिला साथी के गर्भाशय में प्रत्यारोपित कर दिया जाता है। यदि पुरुष साथी की वीर्य गुणवत्ता बहुत खराब है तो आपका बांझपन विशेषज्ञ आईसीएसआई की सिफारिश कर सकता है। इसका उपयोग तब भी किया जाता है जब आपके वीर्य में कोई शुक्राणु नहीं है, कोई ब्लॉक या वृषण विफलता है जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है। इस विधि के लिए सर्जरी द्वारा अंडकोष या एपिडीडिमिस से भी शुक्राणु लिया जा सकता है।

एआरटी के लिए शुक्राणु पुनर्प्राप्ति

कई माइक्रोसर्जिकल विधियां ऑब्सट्रक्टिव एज़ोस्पर्मिया (कोई शुक्राणु नहीं) द्वारा अवरुद्ध शुक्राणु को हटा सकती हैं। लक्ष्य सर्वोत्तम गुणवत्ता और कोशिकाओं की संख्या प्राप्त करना है। यह प्रजनन पथ को नुकसान न पहुंचाने की कोशिश करते हुए किया जाता है। इन विधियों में शामिल हैं:

परक्यूटेनियस एपिडीडिमल स्पर्म एस्पिरेशन (PESA) PESA सबसे अनुभवी मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाने वाला एक कम लागत वाला उपचार है।

पुरुष बांझपन उपचार के बाद रिकवरी